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问题:

[单选,共用题干题] 女性,40岁。发热1周,神志淡漠1天入院。体检:体温40℃,球结膜及前臂皮肤有片状出血,BP10.6/6.7kPa(80/50mmHg),心率140次/min,脾肋下恰及。化验:Hb90g/L,WBC21×10<sup>9</sup>/L,血小板52×10<sup>9</sup>/L,血培养大肠杆菌生长。纤维蛋白原2.0g/L,凝血酶原时间15秒(对照11秒)。诊断为大肠杆菌败血症,并发弥散性血管内凝血(DIC)可能。经检查患者3P(+),当前最正确的治疗原则是()

A.输血加抗休克治疗。抗感染加抗休克治疗。抗感染加抗休克加肝素抗凝。输血加抗感染加阿司匹林。抗感染加肝素抗凝。

问题:

[单选,共用题干题] 女性,40岁。发热1周,神志淡漠1天入院。体检:体温40℃,球结膜及前臂皮肤有片状出血,BP10.6/6.7kPa(80/50mmHg),心率140次/min,脾肋下恰及。化验:Hb90g/L,WBC21×10<sup>9</sup>/L,血小板52×10<sup>9</sup>/L,血培养大肠杆菌生长。纤维蛋白原2.0g/L,凝血酶原时间15秒(对照11秒)。诊断为大肠杆菌败血症,并发弥散性血管内凝血(DIC)可能。  [假设信息]假如该患者妊娠36周,阴道流血600ml就诊。诊断为胎盘早剥合并DIC,此时的首选治疗是:()

A.输血补充血容量。输血小板加止血药物。输血加肝素抗凝。立即终止妊娠。输血加肝素抗凝加抗纤溶治疗。

问题:

[单选,共用题干题] 患者,男性,62岁,10天来发热、咳嗽、胸痛,T39.5℃,血压16/10kPa,突然出现皮肤多处瘀斑、肢冷、呼吸困难、发绀。血压10/6kPa,血糖2.5mmol/L,尿素氮8.2mmol/L。如果上述诊断正确,在早期则可给予()

A.溶栓治疗。CFⅧ治疗。抗凝及凝血因子治疗。纤溶抑制治疗。山莨菪碱治疗。

问题:

[单选,共用题干题] 患者,男性,62岁,10天来发热、咳嗽、胸痛,T39.5℃,血压16/10kPa,突然出现皮肤多处瘀斑、肢冷、呼吸困难、发绀。血压10/6kPa,血糖2.5mmol/L,尿素氮8.2mmol/L。此患者应首先考虑的诊断是()

A.胸膜炎。肺血栓栓塞。成人呼吸窘迫综合征。肺炎合并DIC。呼吸衰竭。

问题:

[单选,共用题干题] 患者,女性,28岁,平时健康,妊娠38+周时,轻微腹痛出现破水,临产,分娩过程中,突然出现心悸、气促、头晕、皮肤紫绀,阴道大量出血约1000ml,不凝固,PLT:50×10/L,血浆FDP:23mg/L。下列哪些检查有助于诊断()

A.出血时间测定(BT)。凝血时间测定(CT)。血浆凝血酶原时间测定(PT)。血浆FⅧ:C活性测定。鱼精蛋白副凝试验(3P)。

问题:

[单选,共用题干题] 患者,女性,28岁,平时健康,妊娠38+周时,轻微腹痛出现破水,临产,分娩过程中,突然出现心悸、气促、头晕、皮肤紫绀,阴道大量出血约1000ml,不凝固,PLT:50×10<sup>9</sup>/L,血浆FDP:23mg/L。该患者发生上述情况的主要促发因素是()

A.纤溶系统活性降低。缺氧。脱水。单核巨噬细胞系统受抑制。高凝、纤溶状态。

问题:

[单选,共用题干题] 患者,女性,28岁,平时健康,妊娠38+周时,轻微腹痛出现破水,临产,分娩过程中,突然出现心悸、气促、头晕、皮肤紫绀,阴道大量出血约1000ml,不凝固,PLT:50×10<sup>9</sup>/L,血浆FDP:23mg/L。该患者疾病早期治疗时可用()

A.山莨菪碱。鱼精蛋白。止血环酸。糖皮质激素。肝素。

问题:

[单选,共用题干题] 一产妇患胎盘早剥,阴道流血不止,2天内共输血2000毫升,止血效果不佳,皮肤黏膜有广泛出血点,柏油样大便,尿镜检可见少量红细胞。其出血不止的原因可能是()

A.急性ITP。肝功能受损致凝血功能障碍。并发急性再障。并发DIC。输血过多致稀释性血小板减少。

问题:

[单选,共用题干题] 一产妇患胎盘早剥,阴道流血不止,2天内共输血2000毫升,止血效果不佳,皮肤黏膜有广泛出血点,柏油样大便,尿镜检可见少量红细胞。如考虑上一题诊断,则首要治疗措施为()

A.予强的松治疗。予保肝药物。输新鲜全血。尽快娩出胎盘。输浓缩血小板。

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[单选,共用题干题] 男性农民,26岁。因发热、咳嗽2周,鼻出血、牙龈出血伴皮肤大片瘀斑3d入院。体检:中度贫血貌,胸骨中段明显压痛,脾肋下1cm,上臂及臀部大片瘀斑。化验:Hb72g/L,WBC3.8×10<sup>9</sup>/L,血小板34×10<sup>9</sup>/L,凝血酶原时间168(正常对照12s),纤维蛋白原1.2g/L,尿红细胞(++)。为明确诊断,宜选择下列哪一项辅助检查()

A.骨髓穿刺涂片。PAIgG,PAIgA,PAC3测定。Coombs试验。肺部X线摄片。血培养。