问题:
[单选,共用题干题] 男性,18岁,贫血,黄疸1年,母亲有贫血史。脾肋下3cm,HGB90g/L,白细胞、血小板正常,网织红细胞5%,红细胞脆性试验0.7%,血片中见球形细胞,Coombs试验阴性。该病的发病机制是()
A.脾功能亢进。红细胞血红蛋白结构异常。自身抗体攻击红细胞破坏过多。红细胞合成相关酶缺乏。红细胞膜缺陷。
问题:
[单选,共用题干题] 男性,3岁,因“感冒”后发热5天,突发寒战、高热、黄疸、腰背痛,体检巩膜黄染,HGB68g/L,WBC11×10<sup>9</sup>/L,PLT正常,网织红细胞0.25,尿常规隐血(+++),蛋白(++),红细胞(+),血间接胆红素升高,肝功正常。血片见幼红细胞增多,有红细胞碲片。测定体内抗体IgG水平升高,Ftam试验(-)。明确诊断需做的检查是()
A.肝功能。腹部超声。Coombs试验。免疫蛋白电泳。骨髓检查。
问题:
[单选,共用题干题] 男性,3岁,因“感冒”后发热5天,突发寒战、高热、黄疸、腰背痛,体检巩膜黄染,HGB68g/L,WBC11×10<sup>9</sup>/L,PLT正常,网织红细胞0.25,尿常规隐血(+++),蛋白(++),红细胞(+),血间接胆红素升高,肝功正常。血片见幼红细胞增多,有红细胞碲片。测定体内抗体IgG水平升高,Ftam试验(-)。首选治疗措施是()
A.大剂量丙种球蛋白。糖皮质激素。环磷酰胺。长春新碱。脾切除。
问题:
[单选,共用题干题] 女性,38岁,半年来逐渐贫血,伴牙龈出血,乏力、腰腹疼痛,巩膜轻度黄染,脾肋下2cm,不肿大,检验:HGB:53g/L,WBC3.0×109/L。PLT48×109/L,尿常规:隐血(+)、蛋白(+)。含铁血黄素(+)。Combs试验阴性。Ham试验阳性,骨髓增生低下。患者最积极的治疗措施应是()
A.糖皮质激素。输注洗涤红细胞。EPO。异基因骨髓移植。脾切除。
问题:
[单选,共用题干题] 女性,38岁,半年来逐渐贫血,伴牙龈出血,乏力、腰腹疼痛,巩膜轻度黄染,脾肋下2cm,不肿大,检验:HGB:53g/L,WBC3.0×10<sup>9</sup>/L。PLT48×10<sup>9</sup>/L,尿常规:隐血(+)、蛋白(+)。含铁血黄素(+)。Combs试验阴性。Ham试验阳性,骨髓增生低下。追问患者有阵发性解酱油色尿病史,其发生可能与之相关的因素有()
A.睡眠。月经。感染。饮酒或疲劳。以上都有。
问题:
[单选,共用题干题] 患者,男性,常易感冒,出现疲乏、无力、头晕、食欲减退,有时出现高热。血常规:白细胞减少,中性粒细胞计数0.4×10<sup>9</sup>/L。治疗重度粒细胞减少疗效明确,可使中性粒细胞迅速增多的药物是()
A.碳酸锂。重组人红-粒系集落刺激因子。重组人单-粒系集落刺激因子。重组人红-单系集落刺激因子。重组人粒-单系集落刺激因子。
问题:
[单选,共用题干题] 患者,男性,常易感冒,出现疲乏、无力、头晕、食欲减退,有时出现高热。血常规:白细胞减少,中性粒细胞计数0.4×10<sup>9</sup>/L。该患者应诊断为()
A.重度粒细胞减少。中度粒细胞减少。轻度粒细胞减少。极轻度粒细胞减少。极重度粒细胞减少。
问题:
[单选,共用题干题] 女性,32岁。因甲状腺功能亢进症服卡巴马唑(甲亢平)治疗,在服药过程中突然寒战、高热、咽痛就诊。体检:体温40℃,咽红,扁桃体Ⅱ度肿大,有溃烂,甲状腺Ⅱ度肿大,心率140次/min。化验:Hb110g/L,WBC0.8×10<sup>9</sup>/L,血小板103×10<sup>9</sup>/L,中性粒细胞0.30(30%),淋巴细胞0.70(70%)。骨髓检查增生活跃,粒系增生低下,原粒占0.02(2%),早幼粒0.03(3%),其他阶段粒细胞罕见,红细胞系占0.65(65%),形态无异常,全片巨核细胞20个。下列处理哪项是错误的()
A.抽血培养及扁桃体分泌物培养。足量广谱抗生素联合应用。给予粒细胞集落刺激因子。减少卡巴马唑(甲亢平)剂量。小剂量皮质激素短程应用。
问题:
[单选,共用题干题] 女性,32岁。因甲状腺功能亢进症服卡巴马唑(甲亢平)治疗,在服药过程中突然寒战、高热、咽痛就诊。体检:体温40℃,咽红,扁桃体Ⅱ度肿大,有溃烂,甲状腺Ⅱ度肿大,心率140次/min。化验:Hb110g/L,WBC0.8×10<sup>9</sup>/L,血小板103×10<sup>9</sup>/L,中性粒细胞0.30(30%),淋巴细胞0.70(70%)。骨髓检查增生活跃,粒系增生低下,原粒占0.02(2%),早幼粒0.03(3%),其他阶段粒细胞罕见,红细胞系占0.65(65%),形态无异常,全片巨核细胞20个。患者此次就诊最可能的诊断是()
A.甲状腺功能亢进症危象。坏死性扁桃体炎。骨髓增生异常综合征。粒细胞缺乏症。急性白血病。
问题:
[单选,共用题干题] 女性,32岁。因甲状腺功能亢进症服卡巴马唑(甲亢平)治疗,在服药过程中突然寒战、高热、咽痛就诊。体检:体温40℃,咽红,扁桃体Ⅱ度肿大,有溃烂,甲状腺Ⅱ度肿大,心率140次/min。化验:Hb110g/L,WBC0.8×10<sup>9</sup>/L,血小板103×10<sup>9</sup>/L,中性粒细胞0.30(30%),淋巴细胞0.70(70%)。骨髓检查增生活跃,粒系增生低下,原粒占0.02(2%),早幼粒0.03(3%),其他阶段粒细胞罕见,红细胞系占0.65(65%),形态无异常,全片巨核细胞20个。若扁桃体分泌物培养为金黄色葡萄球菌生长,首选抗生素是()
A.大剂量青霉素加甲硝唑。头孢他啶加红霉素。阿米卡星(丁胺卡那霉素)加洁霉素(林可霉素)。头孢唑啉加庆大霉素。去甲万古霉素加磷霉素。