问题：
[多选,案例分析题] 患者男，51岁，因“咳嗽、痰中带血丝伴消瘦3个月”来诊。患者吸烟20余年。查体：BP110/80mmHg；身高172cm，体重51kg；消瘦，精神不振，反应迟钝；颈部、心、肺及腹部检查正常。实验室检查：FBG5.5mmol/L，血清钠117mmol/L，血清氯83mmol/L，血钾3.4mmol/L，BUN4.1mmol/L，Scr75μmol/L。胸部X线片：左肺中部中间带有一约3cm×2cm实性占位，边界不整。实际加重患者低钠血症的因素是（）（提示：入院第2周接受化疗和肠外营养等治疗，数日后患者出现意识错乱，急查血清钠为107mmol/L。）
A.环磷酰胺（CTX）。长春新碱。泼尼松。阿糖胞苷。脂肪乳。输入高糖。进食差。
问题：
[多选,案例分析题] 患者男，51岁，因“咳嗽、痰中带血丝伴消瘦3个月”来诊。患者吸烟20余年。查体：BP110/80mmHg；身高172cm，体重51kg；消瘦，精神不振，反应迟钝；颈部、心、肺及腹部检查正常。实验室检查：FBG5.5mmol/L，血清钠117mmol/L，血清氯83mmol/L，血钾3.4mmol/L，BUN4.1mmol/L，Scr75μmol/L。胸部X线片：左肺中部中间带有一约3cm×2cm实性占位，边界不整。应尽快做出的处理是（）
A.限水。B.血管升压素Ⅱ受体拮抗剂。C.输入高张（3%～5%）的氯化钠溶液。D.加用袢利尿剂。E.停用造成或加重低钠血症的药物。F.采用离子特异性电极，每2～3h监测血钠浓度。G.密切关注钾的丢失。
问题：
[多选,案例分析题] 患者男，26岁，因“头痛、发热、恶心、呕吐3d”来诊。查体：T38.2℃，P100次/min，BP84/60mmHg；热病容，眼窝略凹陷；颈强（±）；心、肺、腹部检查无特殊发现。实验室检查：WBC1.3×109／L，N0.73；血清钠123mmol/L，血清氯87mmol/L，BUN13mmol/L，Scr123mmol/L；尿钠87mmol/L，24h尿量700ml。入院第3天经腰椎穿刺CSF检查证实为“流行性脑脊髓膜炎”。下列处理措施错误的是（）
A.限水。静脉补充氯化钠溶液。抗生素。利尿剂。血管升压素Ⅱ受体拮抗剂。盐皮质激素。对症处理。
问题：
[多选,案例分析题] 患者男，26岁，因“头痛、发热、恶心、呕吐3d”来诊。查体：T38.2℃，P100次/min，BP84/60mmHg；热病容，眼窝略凹陷；颈强（±）；心、肺、腹部检查无特殊发现。实验室检查：WBC1.3×109／L，N0.73；血清钠123mmol/L，血清氯87mmol/L，BUN13mmol/L，Scr123mmol/L；尿钠87mmol/L，24h尿量700ml。入院第3天经腰椎穿刺CSF检查证实为“流行性脑脊髓膜炎”。不支持患者合并SIADH的是（）
A.低钠血症。B.尿钠浓度相对高。C.血BUN、Scr高。D.输入等张氯化钠溶液后血钠不升高。E.输入等张氯化钠溶液后血钠明显升高。F.低血容量，低血压。
问题：
[多选,案例分析题] 患者男，26岁，因“头痛、发热、恶心、呕吐3d”来诊。查体：T38.2℃，P100次/min，BP84/60mmHg；热病容，眼窝略凹陷；颈强（±）；心、肺、腹部检查无特殊发现。实验室检查：WBC1.3×109／L，N0.73；血清钠123mmol/L，血清氯87mmol/L，BUN13mmol/L，Scr123mmol/L；尿钠87mmol/L，24h尿量700ml。入院第3天经腰椎穿刺CSF检查证实为“流行性脑脊髓膜炎”。可能与本例患者低钠血症有关的因素（或异常）是（）
A.低张性脱水。B.脑性耗盐综合征。C.低血容量性低钠血症。D.氯化钠摄入不足。E.经胃肠丢失氯化钠过多。F.血浆AVP增多。
问题：
[多选,案例分析题] 患者男，18岁，因“青春期发育延迟”来诊。既往嗅觉障碍。查体：身高168cm，臂展超过身长，皮肤无色素沉着，无胡须和喉结，无乳腺发育，无腋毛，阴毛少许，睾丸容量约3ml，质软，阴茎长约4cm。B超：左肾缺如。为明确诊断应进行的检查项目包括（）
A.外周性激素测定。垂体MRI。促性腺激素测定。染色体核型。血生化。动脉血气分析。
问题：
[多选,案例分析题] 患者男，18岁，因“青春期发育延迟”来诊。既往嗅觉障碍。查体：身高168cm，臂展超过身长，皮肤无色素沉着，无胡须和喉结，无乳腺发育，无腋毛，阴毛少许，睾丸容量约3ml，质软，阴茎长约4cm。B超：左肾缺如。患者LH水平显著低于正常，如为诊断和治疗提供依据，应考虑进行的检查是（）
A.超声心动图。HCG兴奋试验。GnRH兴奋试验。其他垂体激素测定。精液常规。心脏MRI。
问题：
[多选,案例分析题] 患者男，18岁，因“青春期发育延迟”来诊。既往嗅觉障碍。查体：身高168cm，臂展超过身长，皮肤无色素沉着，无胡须和喉结，无乳腺发育，无腋毛，阴毛少许，睾丸容量约3ml，质软，阴茎长约4cm。B超：左肾缺如。目前应主要考虑的疾病有（）
A.低促性腺激素性腺功能减退症。先天性肾上腺皮质增生症。Kallmann综合征。左肾缺如。Turner综合征。Kelinefelter综合征。
问题：
[单选,案例分析题] 患者女，26岁，因“怕热、出汗多、体重减轻1个月”来诊。3个月前正常生产一男婴，母乳喂养。近1个月怕热、出汗多、体重减轻。查体：T36.3℃；无突眼，甲状腺Ⅱ度肿大，质韧；HR110次/min。你认为该患者最可能的诊断是（）
A.亚急性甲状腺炎。B.无痛性甲状腺炎。C.产褥热。D.病毒性心肌炎。E.甲状腺功能亢进危象。
问题：
[多选,案例分析题] 患者女，26岁，因“怕热、出汗多、体重减轻1个月”来诊。3个月前正常生产一男婴，母乳喂养。近1个月怕热、出汗多、体重减轻。查体：T36.3℃；无突眼，甲状腺Ⅱ度肿大，质韧；HR110次/min。
