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问题:

[单选,共用题干题] 患儿男,11岁。因“身材矮小”来诊。父母身高中等。否认家族遗传性疾病史,否认有头颅外伤史及放射治疗史。特发性矮小是指()

A.找不到原因的GHD缺乏。B.比同龄人身高低1.5SD。C.先天性营养不良。D.佝偻病。E.排除先天性、营养、代谢与内分泌原因后,身高比同性别、同年龄儿童平均身高小2SD。

问题:

[单选,共用题干题] 患儿男,11岁。因“身材矮小”来诊。父母身高中等。否认家族遗传性疾病史,否认有头颅外伤史及放射治疗史。确诊单纯性GHD需要()

A.生长曲线有生长缓慢。B.IFG-1水平低。C.生长激素昼夜分泌节律紊乱。D.2项生长激素刺激试验GH降低。E.新生儿黄疸时间延长。

问题:

[单选,共用题干题] 患者女,28岁,因“头痛、闭经6个月”来诊。妇科查体:子宫、双附件、阴道未见异常。实验室检查:尿妊娠试验(-)。垂体MRI:1.8cm×1.6cm腺瘤,向鞍上生长。实验室检查:PRL180μg/L,GH40μg/L,ACTH<0.1pmol/L。该患者的诊断可能是()

A.泌乳素瘤。生长激素瘤。库欣病。继发性肾上腺皮质功能减退症。垂体卒中。

问题:

[单选,共用题干题] 患者女,28岁,因“头痛、闭经6个月”来诊。妇科查体:子宫、双附件、阴道未见异常。实验室检查:尿妊娠试验(-)。患者有口渴、多饮、多尿症状,查空腹血糖8.0mmol/L,空腹胰岛素31mU/L。该患者诊断应考虑()

A.2型糖尿病。B.GH增高引起的继发性糖尿病。C.应激性糖尿病。D.葡萄糖耐量减低。E.应行OGTT明确诊断。

问题:

[单选,共用题干题] 患者女,28岁,因“头痛、闭经6个月”来诊。妇科查体:子宫、双附件、阴道未见异常。实验室检查:尿妊娠试验(-)。首选的治疗方案是()

A.经额开颅切除腺瘤。B.经蝶显微外科手术切除腺瘤。C.γ刀治疗。D.奥曲肽治疗。E.溴隐亭治疗。

问题:

[单选,共用题干题] 患者男,16岁,身高202cm,面部粗糙,手脚肥大,无第二性征发育,垂体发现一腺瘤。患者无第二性征发育是因为()

A.促性腺激素分泌减少或缺乏。GH使GnRH作用减弱。GH使促性腺激素的作用减弱。甲状腺激素异常。染色体异常。

问题:

[单选,共用题干题] 患者男,16岁,身高202cm,面部粗糙,手脚肥大,无第二性征发育,垂体发现一腺瘤。诊断应首先考虑()

A.肢端肥大症。B.巨人症。C.青春期发育延迟。D.骨关节炎。E.垂体瘤。

问题:

[单选,共用题干题] 患者男,16岁,身高202cm,面部粗糙,手脚肥大,无第二性征发育,垂体发现一腺瘤。进一步确诊需行的检查是()

A.随机GH与葡萄糖负荷后GH。B.骨关节X线片。C.性激素。D.ITT试验。E.PRL。

问题:

[单选,共用题干题] 患者女,25岁,未婚,因“闭经3个月,伴自发溢乳15d”来诊。查体无特殊发现。实验室检查:血清PRL>300ng/ml(正常值1.90~25.00ng/ml),TT31.49nmol/L(正常值0.89~2.44nmol/L),TT498.43nmol/L(正常值62.68~150.84nmol/L),FT34.51pmol/L(正常值2.63~5.70pmol/L),FT416.24pmol/L(正常值9.00~19.04pmol/L),TSH1.56μU/ml(正常值0.500~4.940μU/ml),GH0.578ng/ml(正常值0~10.000ng/ml),睾酮0.31ng/ml(成年女性正常值≤0.6ng/ml)。最重要的确诊依据是()

A.蝶鞍X线片。鞍区CT平扫。血清PRL>300ng/ml。乳腺B超。鞍区MRI薄层扫描。

问题:

[单选,共用题干题] 患者女,25岁,未婚,因“闭经3个月,伴自发溢乳15d”来诊。查体无特殊发现。实验室检查:血清PRL>300ng/ml(正常值1.90~25.00ng/ml),TT31.49nmol/L(正常值0.89~2.44nmol/L),TT498.43nmol/L(正常值62.68~150.84nmol/L),FT34.51pmol/L(正常值2.63~5.70pmol/L),FT416.24pmol/L(正常值9.00~19.04pmol/L),TSH1.56μU/ml(正常值0.500~4.940μU/ml),GH0.578ng/ml(正常值0~10.000ng/ml),睾酮0.31ng/ml(成年女性正常值≤0.6ng/ml)。欲进一步明确定位诊断,首选的检查是()

A.全垂体功能评价。鞍区MRI薄层扫描+动态增强。血HCG检查。生长激素激发试验。性腺功能的评价。