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问题:

[单选,共用题干题] 患者女,57岁,糖尿病病史6年。左下腹隐痛3个月,便血2d。患者半年来无诱因出现腹痛,位置不固定,与饮食无关。无发热、恶心、呕吐。查体:肠鸣音活跃,左下腹轻压痛,无肌紧张及反跳痛,移动性浊音(-)。外周血WBC12.6×109/L,血沉45mm/h。结肠镜检查:乙状结肠黏膜出血、发红、坏死、糜烂。最可靠的检查手段是()

A.结肠镜。B.CT。C.彩色多普勒。D.选择性动脉造影。E.粪细菌培养。

问题:

[单选,共用题干题] 患者女,57岁,糖尿病病史6年。左下腹隐痛3个月,便血2d。患者半年来无诱因出现腹痛,位置不固定,与饮食无关。无发热、恶心、呕吐。查体:肠鸣音活跃,左下腹轻压痛,无肌紧张及反跳痛,移动性浊音(-)。外周血WBC12.6×109/L,血沉45mm/h。结肠镜检查:乙状结肠黏膜出血、发红、坏死、糜烂。经检查确诊为非血管阻塞性肠缺血,治疗方法为()

A.肝素抗凝。B.对症支持治疗。C.经导管动脉内灌注血管扩张剂。D.溶栓治疗。E.抗感染治疗。

问题:

[单选,共用题干题] 患者女,55岁,因腹痛和腹泻就诊。这些症状已经有10余年了,但是近期有所加重。她以前从未就诊过。腹痛一般发生在进餐后,排松软粪便后腹痛能够有所缓解。无便血和体重下降。查体发现肠鸣音活跃,左下腹有轻压痛。应告知患者()

A.患结肠癌的风险增加。B.有可能进展到需行结肠手术。C.会出现体重减轻,胃肠道功能衰竭。D.这个疾病将很难治愈。E.会增加高危妊娠的风险。

问题:

[单选,共用题干题] 患者女,55岁,因腹痛和腹泻就诊。这些症状已经有10余年了,但是近期有所加重。她以前从未就诊过。腹痛一般发生在进餐后,排松软粪便后腹痛能够有所缓解。无便血和体重下降。查体发现肠鸣音活跃,左下腹有轻压痛。最可能的诊断是()

A.功能性消化不良。B.肠易激综合征。C.炎症性肠病。D.结肠癌。E.嗜酸性胃肠炎。

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[单选,共用题干题] 患者女,55岁,因腹痛和腹泻就诊。这些症状已经有10余年了,但是近期有所加重。她以前从未就诊过。腹痛一般发生在进餐后,排松软粪便后腹痛能够有所缓解。无便血和体重下降。查体发现肠鸣音活跃,左下腹有轻压痛。该患者应进行的检查是()

A.腹部CT检查。B.盆腔超声。C.结肠镜。D.尿5-羟基吲哚乙酸试验。E.胃镜,十二指肠活检以及十二指肠液分析。

问题:

[单选,共用题干题] 患者男,35岁,有2年慢性腹痛病史,食欲减退,排便习惯改变。自觉疲劳,入睡困难,关节一直疼痛不适。体重无明显改变。检查发现他有情感贫乏。血红蛋白和清蛋白正常。不能提示器质性疾病存在的征象是()

A.无法解释的体重下降。B.直肠出血史。C.夜间有症状。D.老年患者新出现的一些症状。E.吞咽困难。

问题:

[单选,共用题干题] 患者男,35岁,有2年慢性腹痛病史,食欲减退,排便习惯改变。自觉疲劳,入睡困难,关节一直疼痛不适。体重无明显改变。检查发现他有情感贫乏。血红蛋白和清蛋白正常。该患者各项检查均正常,不适合该患者的治疗建议是()

A.对患者进行疾病的解释工作。B.建议其去神经专科就诊,并做好随诊计划。C.适当给予匹维溴胺治疗。D.给予微生态制剂。E.给予高纤维膳食。

问题:

[单选,共用题干题] 患者男,35岁,有2年慢性腹痛病史,食欲减退,排便习惯改变。自觉疲劳,入睡困难,关节一直疼痛不适。体重无明显改变。检查发现他有情感贫乏。血红蛋白和清蛋白正常。该患者最可能的诊断是()

A.功能性腹痛。B.风湿性疾病。C.肠易激综合征。D.抑郁症。E.肠结核。

问题:

[单选,共用题干题] 患者男,35岁,有2年慢性腹痛病史,食欲减退,排便习惯改变。自觉疲劳,入睡困难,关节一直疼痛不适。体重无明显改变。检查发现他有情感贫乏。血红蛋白和清蛋白正常。首选处理方法是()

A.告诉患者他并没有胃肠道问题,建议回当地治疗。B.给予三环类抗抑郁药治疗,每晚25mg。C.进行粪常规+隐血及肠镜检查,就诊风湿病专科。D.转外科行腹腔镜检查。E.行乳糖吸收试验检查。

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[单选,共用题干题] 患者男,58岁。进行性贫血、消瘦、乏力半年,有时右腹隐痛,无腹泻。查体:右中腹部扪及肿块,肠鸣音活跃。可明确诊断的是()

A.纤维结肠镜。B.血清CEA测定。C.腹部CT。D.腹部B型超声。E.X线钡餐检查。