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问题:

[单选,共用题干题] 患者女,25岁,孕1产0,孕33周,腹痛10h入院,产检未见异常,查血淀粉酶700U/L。为进一步明确诊断首先应采取的实验室检查手段为()

A.腹部B型超声。B.腹部CT。C.X线钡餐。D.胃镜。E.MRCP。

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[单选,共用题干题] 患者女,25岁,孕1产0,孕33周,腹痛10h入院,产检未见异常,查血淀粉酶700U/L。最可能的诊断为()

A.妊娠期急性胰腺炎。B.阑尾炎。C.肠梗阻。D.妊娠期急性脂肪肝。E.胎盘早剥。

问题:

[单选,共用题干题] 患者女,24岁,孕1产0,孕37周,腹痛8h,入院后诊断为急性胰腺炎,预测为重型。判断重症急性胰腺炎首选的检查手段为()

A.CRP>150mg/dl。B.发病72h后行腹部增强CT。C.B型超声。D.MRI。E.发病时马上行腹部CT检查。

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[单选,共用题干题] 患者女,24岁,孕1产0,孕37周,腹痛8h,入院后诊断为急性胰腺炎,预测为重型。证实为重症急性胰腺炎后,为了母婴的安全,应该考虑的治疗手段为()

A.血液滤过治疗。B.呼吸机治疗。C.尽快肠内营养治疗。D.清胰汤中药治疗。E.及时终止妊娠。

问题:

[单选,共用题干题] 患者男,65岁,2个月前出现吞咽困难、胸骨后疼痛、进食后呕吐。症状逐渐加重,近日呕吐物内有少量鲜血。无明显反酸,无发热。4个月前诊断为肺癌中晚期,经伽玛刀治疗后,肺部病灶基本消失。查体:上腹部轻压痛。血常规:白细胞总数3.8×109/L,血红蛋白8.5g/L。多次粪检无红、白细胞,无寄生虫及虫卵,隐血(+)。体重明显减轻。为明确诊断首选的检查是()

A.胃镜下活检。上消化道造影。幽门螺杆菌呼气试验。心电图。血肿瘤标志物检查。

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[单选,共用题干题] 患者男,65岁,2个月前出现吞咽困难、胸骨后疼痛、进食后呕吐。症状逐渐加重,近日呕吐物内有少量鲜血。无明显反酸,无发热。4个月前诊断为肺癌中晚期,经伽玛刀治疗后,肺部病灶基本消失。查体:上腹部轻压痛。血常规:白细胞总数3.8×109/L,血红蛋白8.5g/L。多次粪检无红、白细胞,无寄生虫及虫卵,隐血(+)。体重明显减轻。该患者最可能的诊断是()

A.消化性溃疡。B.反流性食管炎。C.放射性食管炎。D.贲门失弛缓。E.霉菌性食管炎。

问题:

[单选,共用题干题] 患者女,41岁,间断腹痛1年,血便2d。反复口腔溃疡,查体:Bp120/70mmHg,HR70次/min。右下腹压痛,无反跳痛、肌紧张。肠鸣音活跃。内镜可见回盲部深大溃疡。病理提示血管炎。患者确定诊断为肠白塞病,治疗原则不包括()

A.监测生命体征。根据疾病的严重程度可酌情联合应用免疫抑制剂治疗。立即输血。应用激素。肠内、肠外营养治疗。

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[单选,共用题干题] 患者女,41岁,间断腹痛1年,血便2d。反复口腔溃疡,查体:Bp120/70mmHg,HR70次/min。右下腹压痛,无反跳痛、肌紧张。肠鸣音活跃。内镜可见回盲部深大溃疡。病理提示血管炎。诊断首先考虑为()

A.肠白塞病。克罗恩病。溃疡性结肠炎。肠结核。肠肿瘤。

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[单选,共用题干题] 患者女,32岁,因肢端皮肤变硬,面具脸6个月入院,患者平素接触冷水后双手变白、变紫。患者近来出现吞咽固体食物需要用水送下,饭后轻度胸骨后灼痛,消瘦,对该患者首选的检查是()

A.胃镜,警惕Barett食管。上消化道造影。唾液流率检查。唇腺活检。胸部CT。

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[单选,共用题干题] 患者女,32岁,因肢端皮肤变硬,面具脸6个月入院,患者平素接触冷水后双手变白、变紫。最可能的诊断是()

A.皮肌炎。B.硬皮病。C.系统性红斑狼疮。D.舍格伦综合征。E.自身免疫性肝炎。