当前位置:内科学(医学高级)题库>心血管系统疾病题库

问题:

[多选,案例分析题] 患者女,48岁。主因右下肢肿胀、疼痛1周入院。患者3个月前因右腿骨折予以石膏固定。查体:T36.5℃,P86次/min,R18次/min,Bp120/70mmHg。右下肢小腿较左侧明显肿胀,并有触痛,Homan试验阳性。为明确诊断应立即进行的检查项目包括()

A.D-二聚体。加压超声成像。血常规。静脉造影。血生化。MRV。

问题:

[多选,案例分析题] 患者女,48岁。主因右下肢肿胀、疼痛1周入院。患者3个月前因右腿骨折予以石膏固定。查体:T36.5℃,P86次/min,R18次/min,Bp120/70mmHg。右下肢小腿较左侧明显肿胀,并有触痛,Homan试验阳性。应采取的处理包括()(提示:检查结果提示D-二聚体水平升高,但超声未见明显异常。)

A.予以排除深静脉栓塞可能。B.予以5~8d后复查加压超声成像。C.予以静脉造影。D.复查D-二聚体水平。E.行MRV检查。F.予以动脉造影。

问题:

[多选,案例分析题] 患者女,48岁。主因右下肢肿胀、疼痛1周入院。患者3个月前因右腿骨折予以石膏固定。查体:T36.5℃,P86次/min,R18次/min,Bp120/70mmHg。右下肢小腿较左侧明显肿胀,并有触痛,Homan试验阳性。该病可能引起的后遗症()

A.肺栓塞。B.静脉功能不全。C.急性心肌梗死。D.脑卒中。E.血栓性浅静脉炎。F.上肢深静脉血栓形成。

问题:

[多选,案例分析题] 患者女,50岁。因反复晕厥、抽搐入院。入院前20h在无明显诱因下突然出现晕厥,伴肢体抽搐,持续时间约10min自行缓解,清醒后感心悸、乏力。此后又发作1次,性质同前,发作间歇清醒,家族史有类似病史。入院查体:T:36.4℃,P:78次/min,R:22次/min,Bp:130/90mmHg(1mmHg=0.133kPa)。其他无明显阳性体征。为明确诊断应紧急检查的项目包括()

A.血常规。B.血生化。C.心电图。D.颅脑CT。E.超声心动图。F.颈动脉彩超。

问题:

[多选,案例分析题] 患者女,50岁。因反复晕厥、抽搐入院。入院前20h在无明显诱因下突然出现晕厥,伴肢体抽搐,持续时间约10min自行缓解,清醒后感心悸、乏力。此后又发作1次,性质同前,发作间歇清醒,家族史有类似病史。入院查体:T:36.4℃,P:78次/min,R:22次/min,Bp:130/90mmHg(1mmHg=0.133kPa)。其他无明显阳性体征。导致此病发生的基因是()(提示:患者心电图示:①窦性心律;②长Q-T间期(0.48~0.64s);③U波明显(V2~V6导联U波振幅达0.2~0.9mV)。心脏彩色超声+心功能、颈动脉彩色超声检查均无特殊。诊断:长Q-T间期综合征。)

A.SCN5A基因。B.LQT5基因。C.血管紧张素原基因。D.KVLQT-1基因。E.HERG基因。F.ACE基因。

问题:

[多选,案例分析题] 患者女,50岁。因反复晕厥、抽搐入院。入院前20h在无明显诱因下突然出现晕厥,伴肢体抽搐,持续时间约10min自行缓解,清醒后感心悸、乏力。此后又发作1次,性质同前,发作间歇清醒,家族史有类似病史。入院查体:T:36.4℃,P:78次/min,R:22次/min,Bp:130/90mmHg(1mmHg=0.133kPa)。其他无明显阳性体征。要实施基因治疗应具备的条件是()(提示:对长Q-T间期综合征的基因治疗在探索阶段。)

A.选择、分离出治疗疾病的特异性基因。B.选择、获得足够数量携带目的基因的载体和(或)细胞。C.通过有效的基因转移途径将目的基因高效转染靶细胞、导入患者个体中。D.目的基因在体内能产生足够量的产物,稳定表达、治疗疾病。E.安全、不产生不良反应。F.细胞易于从体内取出,在体外能够用常规细胞培养法大量增殖。

问题:

[多选,案例分析题] 患者男,68岁,突发胸闷痛3h入院。胸痛位于心前区胸骨后,为持续性闷痛,伴大汗,面色苍白,呼吸困难。心电图示:窦性心律,心率108次/min,胸前导联广泛ST段抬高0.4mV。急诊应首先予以的处理包括()

A.查心肌酶谱。B.查凝血。C.查血常规。D.吸氧。E.止痛。F.冠状动脉CT。

问题:

[多选,案例分析题] 患者男,68岁,突发胸闷痛3h入院。胸痛位于心前区胸骨后,为持续性闷痛,伴大汗,面色苍白,呼吸困难。心电图示:窦性心律,心率108次/min,胸前导联广泛ST段抬高0.4mV。此时首先应该进行的检查是()

A.BNP。B.D-二聚体。C.超声心动图。D.磁共振成像。E.冠状动脉造影。F.肺CT。

问题:

[多选,案例分析题] 患者男,68岁,突发胸闷痛3h入院。胸痛位于心前区胸骨后,为持续性闷痛,伴大汗,面色苍白,呼吸困难。心电图示:窦性心律,心率108次/min,胸前导联广泛ST段抬高0.4mV。此时,体格检查可能出现()(提示:入院第3天,患者呼吸困难突然加重。)

A.心包摩擦音。B.心尖区闻及4/6级收缩期吹风样杂音。C.胸骨左缘3~4肋间闻及4/6级收缩期吹风样杂音。D.奇脉。E.Beck三联征。F.心动过速。

问题:

[多选,案例分析题] 患者男,68岁,突发胸闷痛3h入院。胸痛位于心前区胸骨后,为持续性闷痛,伴大汗,面色苍白,呼吸困难。心电图示:窦性心律,心率108次/min,胸前导联广泛ST段抬高0.4mV。该患者查体可能发现的体征是()

A.心动过速。B.S1减弱。C.S2反常分裂。D.S3奔马律。E.S4。F.低血压。