第一产程的疼痛主要来自T10-12及L1神经。子宫口开大时疼痛是来自S1及S2神经。阴部神经阻滞可解除分娩第一期的阵痛。椎管内给药主要用于第二产程。禁用东莨菪碱。
问题：
[单选] 临床上分娩镇痛最常用的方法是（）。
患者自控硬膜外镇痛。鞍区阻滞。双侧宫颈旁及阴部N阻滞。连续骶管阻滞。氯胺酮麻醉。
除使用止痛药外，常合用抗抑郁药和抗癫痫药。辅助药物不能常规给予，应根据病人的需要而定。口服阿片类止痛药最常见的副作用是便秘。心理疗法无实际意义。口服不能止痛的、可采用神经阻滞。
根据疼痛的持续时间可分为急性疼痛和慢性疼痛。根据疼痛的性质可分为伤害性疼痛、神经病理性疼痛和混合性疼痛。慢性疼痛包括非癌性疼痛和癌性疼痛。疼痛还可分为易治性疼痛和难治性疼痛。难治性疼痛可分为肿瘤的骨转移性疼痛和内脏痛。
使患者VAS评分降至5分以下。最大程度的镇痛和较小的副作用。最佳的生活质量和患者满意度。良好的精神心理状态和睡眠。3d内控制疼痛在VAS评分3分以下。
有致幻作用。对循环系统功能没有影响。可以引起中枢性呼吸抑制。不导致胆道平滑肌痉挛。代谢产物无活性。
问题：
[多选] 芬太尼和吗啡的不同之处在于前者（）。
应用等效镇痛剂量时，呼吸抑制作用较弱。不会引起胸壁僵直。释放组胺作用较弱。对心血管系统的作用较弱。脂溶性较低。
问题：
[多选] 用于黏膜时不产生麻醉效果的局部麻醉药有（）。
氯普鲁卡因。利多卡因。可卡因。罗哌卡因。丁卡因。
问题：
[多选] 关于非甾体消炎药，叙述正确的是（）。
都可导致程度不等的成瘾性。除对乙酰氨基酚外，几乎都有高血浆蛋白结合率。恶心、呕吐和上消化道损伤是最主要的副作用。除阿司匹林外，长期大量使用都可能引起心血管副作用。消化道副作用仅见于非选择性非甾体消炎药。
问题：
[多选] 关于非甾体消炎药的副作用，叙述正确的是（）。
危险因素包括高龄（＞65岁），原有上消化道、肾、心血管缺血性疾病。存在剂量依赖和时间依赖。无论是特异性环氧化酶-2抑制药或非选择性环氧化酶抑制药都引起血小板功能障碍。特异性环氧化酶-2抑制药的胃肠道不良作用可以忽略。非处方类药物的副作用无需特别监测。
