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问题:

[单选,共用题干题] 患者女,30岁,因“月经不规则2年,溢乳4个月”来诊。按“子宫发育不全”治疗无效。神经科检查:意识清楚,肥胖体型,眼底检查(-),病理反射(-)。

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[单选,共用题干题] 患者女,30岁,因“月经不规则2年,溢乳4个月”来诊。按“子宫发育不全”治疗无效。神经科检查:意识清楚,肥胖体型,眼底检查(-),病理反射(-)。颅脑MRI:鞍内有18.6mm×3.8mm低密度区。患者可能的诊断是()。

A.GH腺瘤。PRL腺瘤。FSH腺瘤。ACTH腺瘤。颅咽管瘤。

问题:

[单选,共用题干题] 患者女,47岁,因“颅内动脉瘤、蛛网膜下腔出血”入院。1个月前出现剧烈头痛,伴恶心、呕吐,到当地医院就诊,颅脑CT:脑室内出血,给予脱水等治疗。1周后复查颅脑CT:大脑后动脉动脉瘤。为求进一步诊治来我院。患者1个月前出现剧烈头痛的原因为颅内高压,以下对颅内高压的处理错误的是()。

A.利尿药首选甘露醇。呋塞米与甘露醇合用可起协同作用。过度通气,维持PaCO220~25mmHg。早期使用肾上腺皮质激素。应用硫喷妥钠、依托咪酯等脑血管收缩药。

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[单选,共用题干题] 患者女,47岁,因“颅内动脉瘤、蛛网膜下腔出血”入院。1个月前出现剧烈头痛,伴恶心、呕吐,到当地医院就诊,颅脑CT:脑室内出血,给予脱水等治疗。1周后复查颅脑CT:大脑后动脉动脉瘤。为求进一步诊治来我院。患者欲施行手术治疗,下列诱导药物中不能选用()。

A.硫喷妥钠。氯胺酮。异丙酚。咪唑安定。依托咪酯。

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[单选,共用题干题] 患者女,47岁,因“颅内动脉瘤、蛛网膜下腔出血”入院。1个月前出现剧烈头痛,伴恶心、呕吐,到当地医院就诊,颅脑CT:脑室内出血,给予脱水等治疗。1周后复查颅脑CT:大脑后动脉动脉瘤。为求进一步诊治来我院。术中行控制性降压不宜应用的药物是()。

A.艾司洛尔。乌拉地尔。硝普钠。硝酸甘油。异氟烷。

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[单选,共用题干题] 患者男,68岁,因“突发剧烈头痛、躁动,继而昏迷1h”入院。查体:BP198/85mmHg,HR86次/min,左侧瞳孔缩小,右侧肢体肌张力降低,腱反射消失。下列药物中不宜应用()。

A.呋塞米。清蛋白。奥美拉唑。小剂量多巴胺。咪达唑仑。

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[单选,共用题干题] 患者男,68岁,因“突发剧烈头痛、躁动,继而昏迷1h”入院。查体:BP198/85mmHg,HR86次/min,左侧瞳孔缩小,右侧肢体肌张力降低,腱反射消失。最可能的诊断是()。

A.血管迷走性晕厥。癫痫发作。高血压脑出血。急性心肌梗死。脑梗死。

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[单选,共用题干题] 患者男,68岁,因“突发剧烈头痛、躁动,继而昏迷1h”入院。查体:BP198/85mmHg,HR86次/min,左侧瞳孔缩小,右侧肢体肌张力降低,腱反射消失。颅内压增高的主要表现不包括()。

A.呕吐。视力减退。头痛。意识障碍。血压下降。

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[单选,共用题干题] 患者女,25岁,在全身麻醉下行垂体瘤切除术。术程进行到1h,患者血压维持在(116~125)/(60~75)mmHg,心率55~65次/min,SaO2100%,PETCO235~38mmHg。使脑血流量降低的药物是()。

A.七氟烷。异丙酚。氯胺酮。氧化亚氮。泮库溴铵。

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[单选,共用题干题] 患者女,25岁,在全身麻醉下行垂体瘤切除术。术程进行到1h,患者血压维持在(116~125)/(60~75)mmHg,心率55~65次/min,SaO2100%,PETCO235~38mmHg。目前首先考虑调整的问题()。

A.心动过缓。液体量不足。CO2蓄积对ICP的影响。手术失血过多。血压偏高。