问题：
[多选,案例分析题] 患者男，52岁。晚上8点突发烦躁、意识不清。
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[多选,案例分析题] 患者男，52岁。晚上8点突发烦躁、意识不清。提示：至晚上10点左右，患者昏迷。体格检查：T37.2℃，P138次/min，R6次/min，BP97/52mmHg。昏迷。皮肤、口唇无发绀。瞳孔等大正圆，对光反射迟钝。颈软。呼吸浅慢，未闻及啰音。HR138次/min，律齐。腹软，肝、脾触诊不满意。生理反射消失，病理征未引出。现急需进行的检查和治疗项目有（）
A.机械通气。复查心电图。复查心肌酶。复查D-二聚体。复查X线胸片。气管插管。
问题：
[多选,案例分析题] 患者男，30岁。突发上腹部绞痛2h，迅速波及全腹。提示：体格检查：舟状腹，腹肌强直，有明显的腹膜刺激征，肠鸣音消失，肝浊音界消失。为明确诊断应紧急检查的项目有（）
A.血常规。尿淀粉酶。尿常规。血清淀粉酶。腹部X线平片。腹腔穿刺。
问题：
[多选,案例分析题] 患者男，30岁。突发上腹部绞痛2h，迅速波及全腹。处理措施有（）
A.会阴部理疗。温盐水保留灌肠。应用抗生素。热水坐浴。经直肠前臂穿刺后引流切开。经阴道后穹隆穿刺后引流切开。
问题：
[单选,案例分析题] 患者男，30岁。突发上腹部绞痛2h，迅速波及全腹。提示：术后3d来，发热、寒战，黏液、脓血便，里急后重，尿频、尿急。最大的可能是（）
A.急性肠炎。膈下脓肿。肠间隙脓肿。盆腔脓肿。细菌性痢疾。上呼吸道感染。
问题：
[多选,案例分析题] 患者男，30岁。突发上腹部绞痛2h，迅速波及全腹。提示：患者持续剧烈腹痛，强迫体位。此时急诊应做的处理是（）
A.禁食。胃肠减压。肌内注射阿托品。输液。吸氧。静脉滴注奥美拉唑。
问题：
[单选,案例分析题] 患者男，30岁。突发上腹部绞痛2h，迅速波及全腹。提示：血淀粉酶202U/L，尿淀粉酶550U/L。腹部X线平片示膈下游离气体。腹腔穿刺抽出浑浊不凝血液。该患者可能的诊断是（）
A.胃穿孔。消化性溃疡。肠梗阻。胆石症。急性胰腺炎。胆囊炎。
问题：
[多选,案例分析题] 患者男，30岁。突发上腹部绞痛2h，迅速波及全腹。提示：经上述保守治疗6～8h后，症状无明显缓解。进一步处理是（）
A.急诊手术。处理原发病。彻底清洁腹腔。充分引流。加强抗感染治疗。给予镇痛剂。
问题：
[单选,案例分析题] 患者女，26岁，已婚。因腹痛、腹泻、发热、呕吐8h就诊。患者12h前在路边餐馆有不洁饮食史，后出现阵发性腹痛并伴有恶心。既往体健，无药物过敏史。停经46d，无不规则阴道出血。提示：体格检查：T38.7℃，P120次/min，BP100/70mmHg，发育及营养正常，全身皮肤无黄染，浅表淋巴结不大，双肺未闻干湿啰音，心率120次/min，律齐，腹平软，肝、脾未及，未扪及包块，全腹压痛以上腹为主，有腹肌紧张，肠鸣音10～15次/min。为明确诊断应首先紧急检查的一项是（）
A.尿常规。粪常规。血清淀粉酶。腹部X线片。血常规。血电解质。
问题：
[单选,案例分析题] 患者女，26岁，已婚。因腹痛、腹泻、发热、呕吐8h就诊。患者12h前在路边餐馆有不洁饮食史，后出现阵发性腹痛并伴有恶心。既往体健，无药物过敏史。停经46d，无不规则阴道出血。提示：患者腹痛加重，并出现呕吐胃内容物，发热及腹泻数次，为稀便，无脓血，予颠茄、小檗碱等治疗并急诊留观补液，晚间发热38.6℃，腹痛由上腹部转移至右下腹部并固定，粪常规：稀水样便，WBC3～5个/高倍视野，RBC0～2个/高倍视野。急诊进一步处理为（）
A.禁食。胃肠减压。肌内注射吗啡。肌内注射山莨菪碱。腹腔穿刺。应用有效抗生素。
