问题:
[单选,案例分析题] 患者女,45岁,1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适,双手麻木,不灵活,使用筷子困难。行走时有踩棉花感,易跌倒。查体:前臂外侧痛觉减退,四肢肌张力增高,双Hoffmann试验(+),踝阵挛(+),Babinski(+)。辅助检查:X线检查见颈5~6生理曲度消失,局部轻度后凸畸形,间隙狭窄,增生硬化;椎管矢状径15mm。进一步检查首选()
A.颈椎CT。颈椎MRI。脊髓造影。诱发电位。上肢肌电图。下肢肌电图。
问题:
[单选,案例分析题] 患者女,45岁,1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适,双手麻木,不灵活,使用筷子困难。行走时有踩棉花感,易跌倒。查体:前臂外侧痛觉减退,四肢肌张力增高,双Hoffmann试验(+),踝阵挛(+),Babinski(+)。辅助检查:X线检查见颈5~6生理曲度消失,局部轻度后凸畸形,间隙狭窄,增生硬化;椎管矢状径15mm。颈椎病分型不包括()
A.脊髓型。神经根型。交感神经型。椎动脉型。椎间盘突出型。混合型。
问题:
[单选,案例分析题] 患者女,45岁,1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适,双手麻木,不灵活,使用筷子困难。行走时有踩棉花感,易跌倒。查体:前臂外侧痛觉减退,四肢肌张力增高,双Hoffmann试验(+),踝阵挛(+),Babinski(+)。辅助检查:X线检查见颈5~6生理曲度消失,局部轻度后凸畸形,间隙狭窄,增生硬化;椎管矢状径15mm。颈椎病的手术指征是()
A.颈痛伴手麻木。头痛、头晕、眩晕。颈肩痛较重,手握力减退,X线检查有骨棘生成,椎间隙狭窄。反复发作,症状严重,长期保守疗法无效,有脊髓受压或瘫痪。颈肩痛,手部肌力减弱,头痛头晕,耳鸣。心悸、胸闷。
问题:
[单选,案例分析题] 患者女,45岁,1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适,双手麻木,不灵活,使用筷子困难。行走时有踩棉花感,易跌倒。查体:前臂外侧痛觉减退,四肢肌张力增高,双Hoffmann试验(+),踝阵挛(+),Babinski(+)。辅助检查:X线检查见颈5~6生理曲度消失,局部轻度后凸畸形,间隙狭窄,增生硬化;椎管矢状径15mm。颈椎管狭窄的典型临床表现是()
A.四肢无力。头晕、头痛。双上肢疼痛。恶心、呕吐。束带感。心悸。
问题:
[单选,案例分析题] 患者女,61岁,今晨从床上不慎摔至地面,右肩部着地,局部剧烈疼痛,患者用左手托住右侧肘部,头部向右侧偏斜,前来就诊。查体:右肩外侧轻度肿胀,锁骨表面有局限性压痛,可及骨擦感。可初步诊断为()
A.右肱骨外科颈骨折。右肩关节脱位。右肩锁关节脱位。右锁骨骨折。右胸锁关节脱位。右肩部软组织挫伤。
问题:
[单选,案例分析题] 患者女,61岁,今晨从床上不慎摔至地面,右肩部着地,局部剧烈疼痛,患者用左手托住右侧肘部,头部向右侧偏斜,前来就诊。检查结果如下图,可明确诊断为()
A.右肱骨外科颈骨折。右肱骨干骨折。右肩锁关节脱位。右肩关节脱位。右锁骨骨折。右喙锁韧带断裂。
问题:
[单选,案例分析题] 患者女,61岁,今晨从床上不慎摔至地面,右肩部着地,局部剧烈疼痛,患者用左手托住右侧肘部,头部向右侧偏斜,前来就诊。此时首选的检查是()
A.X线片。B超。CT。MRI。神经电生理检测。心电图。
问题:
[单选,案例分析题] 患者女,61岁,今晨从床上不慎摔至地面,右肩部着地,局部剧烈疼痛,患者用左手托住右侧肘部,头部向右侧偏斜,前来就诊。若合并神经损伤,最可能的是()
A.腋神经损伤。正中神经损伤。尺神经损伤。桡神经损伤。臂丛神经损伤。肌皮神经损失。
问题:
[单选,案例分析题] 患者女,61岁,今晨从床上不慎摔至地面,右肩部着地,局部剧烈疼痛,患者用左手托住右侧肘部,头部向右侧偏斜,前来就诊。若合并神经损伤,此时应选择的治疗方案是()
A.三角巾悬吊患肢4周。石膏托外固定。手法复位,8字绷带固定。手术切开复位内固定。夹板外固定。手法复位,夹板外固定。
问题:
[单选,案例分析题] 患者女,61岁,今晨从床上不慎摔至地面,右肩部着地,局部剧烈疼痛,患者用左手托住右侧肘部,头部向右侧偏斜,前来就诊。若未合并神经损伤,应首选的治疗方案是()
A.三角巾悬吊患肢3~6周。超肩石膏托外固定。手法复位,8字绷带固定。夹板外固定。手术切开复位内固定。手法复位,三角巾悬吊。