问题:
[单选,共用题干题] 患者女,5岁,因“多发性创伤后发热,黄疸,明显呼吸困难,少尿,全身皮肤淤斑1d”来诊。查体:BP60/36mmHg。实验室检查:血清胆红素15μmol/L,BUN45mmol/L。对患儿休克进行补液治疗,最佳监测指标是()
A.尿量。心率。肺动脉楔压。中心静脉压。血压。
问题:
[单选,共用题干题] 患者女,5岁,因“多发性创伤后发热,黄疸,明显呼吸困难,少尿,全身皮肤淤斑1d”来诊。查体:BP60/36mmHg。实验室检查:血清胆红素15μmol/L,BUN45mmol/L。患儿创伤后最可能的并发症是()
A.肝衰竭。多器官功能障碍综合征(MODS)。急性呼吸衰竭。DIC。肾衰竭。
问题:
[单选,共用题干题] 患儿女,4岁,因“吃卤菜后1h出现头晕、呕吐2h”来诊。查体:R30次/min;口唇及甲床明显发绀;轻度三凹征,双肺呼吸音清;HR110次/min,心前区未闻及明显杂音。此患儿发绀的原因是()
A.休克致组织缺氧。呼吸衰竭致组织缺氧。心脏右向左分流致组织缺氧。血红蛋白被氧化为高铁血红蛋白而致组织缺氧。形成碳氧血红蛋白而致组织缺氧。
问题:
[单选,共用题干题] 患儿女,4岁,因“吃卤菜后1h出现头晕、呕吐2h”来诊。查体:R30次/min;口唇及甲床明显发绀;轻度三凹征,双肺呼吸音清;HR110次/min,心前区未闻及明显杂音。此患儿最可能的临床诊断是()
A.亚硝酸盐中毒。有机磷中毒。氰化物中毒。急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。TOF缺氧发作。
问题:
[单选,共用题干题] 患儿女,4岁,因“吃卤菜后1h出现头晕、呕吐2h”来诊。查体:R30次/min;口唇及甲床明显发绀;轻度三凹征,双肺呼吸音清;HR110次/min,心前区未闻及明显杂音。首选治疗为()
A.机械通气。扩容、纠酸,改善组织灌注。1︰10000肾上腺素加葡萄糖液缓慢静脉注射。1%亚甲蓝10mg/kg加葡萄糖液缓慢静脉注射。吗啡0.1~0.2mg/kg,皮下注射。
问题:
[单选,共用题干题] 患儿女,8个月,因“发热、咳嗽3d”来诊。查体:T38℃,R50次/min;精神差;三凹征,口唇轻发绀,双肺闻及较多湿性啰音及少许哮鸣音、痰鸣音;HR152次/min,心音欠有力;腹软,肝肋下约2.5cm。脉搏血氧饱和度(SpO2)90%。最有价值的检查是()
A.血常规、血气分析。心电图、血气分析。胸部X线透视、血常规。胸部X线片、血气分析。胸部CT、血常规。
问题:
[单选,共用题干题] 患儿女,8个月,因“发热、咳嗽3d”来诊。查体:T38℃,R50次/min;精神差;三凹征,口唇轻发绀,双肺闻及较多湿性啰音及少许哮鸣音、痰鸣音;HR152次/min,心音欠有力;腹软,肝肋下约2.5cm。脉搏血氧饱和度(SpO2)90%。最有可能的诊断是()
A.重症肺炎。毛细支气管炎。急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。肺炎合并心力衰竭。Ⅰ型呼吸衰竭。
问题:
[单选,共用题干题] 患儿女,8个月,因“发热、咳嗽3d”来诊。查体:T38℃,R50次/min;精神差;三凹征,口唇轻发绀,双肺闻及较多湿性啰音及少许哮鸣音、痰鸣音;HR152次/min,心音欠有力;腹软,肝肋下约2.5cm。脉搏血氧饱和度(SpO2)90%。治疗过程中,患儿出现进行性呼吸窘迫,缺氧症状加重;胸部X线片:双肺大片间质和实质浸润影。此时尚需考虑的诊断为()
A.Ⅰ型呼吸衰竭。Ⅱ型呼吸衰竭。急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。肺出血。心力衰竭。
问题:
[单选,共用题干题] 患儿女,8个月,因“发热、咳嗽3d”来诊。查体:T38℃,R50次/min;精神差;三凹征,口唇轻发绀,双肺闻及较多湿性啰音及少许哮鸣音、痰鸣音;HR152次/min,心音欠有力;腹软,肝肋下约2.5cm。脉搏血氧饱和度(SpO2)90%。血气分析:pH7.35,PaO248mmHg,PaCO265mmHg,BE+3.0mmol/L。其酸碱平衡状态为()
A.失代偿性呼吸性碱中毒。代偿性呼吸性碱中毒。失代偿性呼吸性酸中毒。代偿性呼吸性酸中毒。无酸碱紊乱。
问题:
[单选,共用题干题] 患儿男,1岁,因“腹泻4d”来诊。尿量正常。查体:精神稍差,略有烦躁不安,皮肤稍干燥,弹性好,眼眶稍凹陷。实验室检查:血钠125mmol/L;血气分析:pH7.38,PCO232mmHg,HCO310mmol/L,BE-10mmol/L。考虑为轮状病毒性肠炎。该患儿存在()
A.代谢性酸中毒。轻度低渗性脱水。轻度低渗性脱水+代谢性酸中毒。失代偿性代谢性酸中毒。代谢性碱中毒。