患儿男,1岁,因“腹泻4d”来诊。尿量正常。查体:精神稍差,略有烦躁不安,皮肤稍干燥,弹性好,眼眶稍凹陷。实验室检查:血钠125mmol/L;血气分析:pH7.38,PCO232mmHg,HCO310mmol/L,BE-10mmol/L。考虑为轮状病毒性肠炎。该患儿酸中毒的原因可能为() A.碱性物质经消化道丢失。 摄入的酸性物质过多。 静脉输液中不含碱性液。 产酸过多。 排酸障碍。
患儿男,1岁,因“腹泻4d”来诊。尿量正常。查体:精神稍差,略有烦躁不安,皮肤稍干燥,弹性好,眼眶稍凹陷。实验室检查:血钠125mmol/L;血气分析:pH7.38,PCO232mmHg,HCO310mmol/L,BE-10mmol/L。考虑为轮状病毒性肠炎。该患儿应补充的液体为() A.1/2张含钠液。 无张力葡萄糖液。 2/3等张含钠液。 1/3~1/5张含钠液。 1/4张含钠液。
患儿男,1岁,因“腹泻4d”来诊。尿量正常。查体:精神稍差,略有烦躁不安,皮肤稍干燥,弹性好,眼眶稍凹陷。实验室检查:血钠125mmol/L;血气分析:pH7.38,PCO232mmHg,HCO310mmol/L,BE-10mmol/L。考虑为轮状病毒性肠炎。该患儿存在() A.代谢性酸中毒。 轻度低渗性脱水。 轻度低渗性脱水+代谢性酸中毒。 失代偿性代谢性酸中毒。 代谢性碱中毒。
患儿女,8个月,因“发热、咳嗽3d”来诊。查体:T38℃,R50次/min;精神差;三凹征,口唇轻发绀,双肺闻及较多湿性啰音及少许哮鸣音、痰鸣音;HR152次/min,心音欠有力;腹软,肝肋下约2.5cm。脉搏血氧饱和度(SpO2)90%。最有价值的检查是() A.血常规、血气分析。 心电图、血气分析。 胸部X线透视、血常规。 胸部X线片、血气分析。 胸部CT、血常规。
患儿女,4岁,因“吃卤菜后1h出现头晕、呕吐2h”来诊。查体:R30次/min;口唇及甲床明显发绀;轻度三凹征,双肺呼吸音清;HR110次/min,心前区未闻及明显杂音。首选治疗为() A.机械通气。 扩容、纠酸,改善组织灌注。 1︰10000肾上腺素加葡萄糖液缓慢静脉注射。 1%亚甲蓝10mg/kg加葡萄糖液缓慢静脉注射。 吗啡0.1~0.2mg/kg,皮下注射。
患儿女,8个月,因“发热、咳嗽3d”来诊。查体:T38℃,R50次/min;精神差;三凹征,口唇轻发绀,双肺闻及较多湿性啰音及少许哮鸣音、痰鸣音;HR152次/min,心音欠有力;腹软,肝肋下约2.5cm。脉搏血氧饱和度(SpO2)90%。治疗过程中,患儿出现进行性呼吸窘迫,缺氧症状加重;胸部X线片:双肺大片间质和实质浸润影。此时尚需考虑的诊断为()