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问题:

[多选,案例分析题] 患儿男,4岁,因“发热11d,眼红、唇红2d”来诊。查体:双眼球结膜充血,口唇樱红,胸背部少量斑丘疹。实验室检查:PLT450×109/L;CRP58mm/h。心脏彩色超声:左、右冠状动脉主干内径分别为4.0mm及4.6mm。应给予该患儿的处理包括()

A.阿司匹林。血浆置换。静脉注射免疫球蛋白。尿激酶溶栓。双嘧达莫(潘生丁)。冠状动脉造影。

问题:

[多选,案例分析题] 女,12岁,发热2周,1周来右膝关节、左踝关节相继红肿痛并有活动障碍,心尖部有Ⅱ级BSM,末梢血白细胞15×109/L,N80%,HB120g/L,PLT156×109/L。为巩固疗效,预防复发,下列正确的是()

A.手术根治先心病。长期用最低有效量阿司匹林。用长效青霉素5天。用青霉素持续2周。治愈后无需再用药。长效青霉素预防注射至少5年。青霉素过敏改红霉素口服。

问题:

[单选,案例分析题] 女,12岁,发热2周,1周来右膝关节、左踝关节相继红肿痛并有活动障碍,心尖部有Ⅱ级BSM,末梢血白细胞15×109/L,N80%,HB120g/L,PLT156×109/L。入院后化验红细胞沉降率60mm/h,ASO1:800,心电图示Ⅰ度AVB。治疗应该首选()

A.青霉素+水杨酸制剂。青霉素+泼尼松。根据血培养药敏试验给有效抗生素。水杨酸制剂。泼尼松。免疫抑制剂。

问题:

[多选,案例分析题] 女,12岁,发热2周,1周来右膝关节、左踝关节相继红肿痛并有活动障碍,心尖部有Ⅱ级BSM,末梢血白细胞15×109/L,N80%,HB120g/L,PLT156×109/L。确诊本病儿诊断的主要标准是()

A.心脏炎。关节炎。舞蹈病。皮下结节。发热。心电图示Ⅰ度AVB。红细胞沉降率60mm/h。

问题:

[单选,案例分析题] 女,12岁,发热2周,1周来右膝关节、左踝关节相继红肿痛并有活动障碍,心尖部有Ⅱ级BSM,末梢血白细胞15×109/L,N80%,HB120g/L,PLT156×109/L。诊断应考虑为()

A.风湿热。幼年特发性类风湿关节炎。败血症。先心病并发亚急性细菌性心内膜炎。系统性红斑狼疮。白血病。

问题:

[单选,案例分析题] 女,12岁,发热2周,1周来右膝关节、左踝关节相继红肿痛并有活动障碍,心尖部有Ⅱ级BSM,末梢血白细胞15×109/L,N80%,HB120g/L,PLT156×109/L。预防本病儿复发的药物首选()

A.激素。布洛芬。雷公藤。环磷酰胺。长效青霉素。阿司匹林。

问题:

[多选,案例分析题] 女孩,12岁。发热14天,体温38~39℃,双手指指关节和掌指关节肿痛伴活动受限,两侧膝关节肿胀,以右侧明显,被动活动受限。无皮疹,浅表淋巴结无肿大,肝脾无明显肿大。红细胞沉降率和C反应蛋白升高,血白细胞13×109/L,尿常规检查正常。下列哪项检查有助于排除风湿热()

A.X线胸片。肺功能。心电图。心脏超声。头颅CT。血抗"O"检查。

问题:

[多选,案例分析题] 女孩,12岁。发热14天,体温38~39℃,双手指指关节和掌指关节肿痛伴活动受限,两侧膝关节肿胀,以右侧明显,被动活动受限。无皮疹,浅表淋巴结无肿大,肝脾无明显肿大。红细胞沉降率和C反应蛋白升高,血白细胞13×109/L,尿常规检查正常。如果初诊类风湿关节炎,应给予哪项药物治疗()

A.非甾体类抗炎药物。水杨酸制剂。甲氨蝶呤。静脉用人血丙种球蛋白。胸腺素。糖皮质激素。

问题:

[单选,案例分析题] 女孩,12岁。发热14天,体温38~39℃,双手指指关节和掌指关节肿痛伴活动受限,两侧膝关节肿胀,以右侧明显,被动活动受限。无皮疹,浅表淋巴结无肿大,肝脾无明显肿大。红细胞沉降率和C反应蛋白升高,血白细胞13×109/L,尿常规检查正常。膝关节X线检查,无骨质破坏和关节积液,应做哪种检查发现早期关节病变()

A.关节CT。关节核磁共振。关节分层X线片。同位素骨扫描。B超检查。以上都不是。

问题:

[单选,案例分析题] 女孩,12岁。发热14天,体温38~39℃,双手指指关节和掌指关节肿痛伴活动受限,两侧膝关节肿胀,以右侧明显,被动活动受限。无皮疹,浅表淋巴结无肿大,肝脾无明显肿大。红细胞沉降率和C反应蛋白升高,血白细胞13×109/L,尿常规检查正常。诊断首先考虑()

A.风湿热。过敏性紫癜。幼年特发性类风湿关节炎。关节结核。化脓性关节炎。急性白血病。