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问题:

[单选] 下述哪项不是Goodpasture综合征常见的病理改变().

A . 肺门淋巴结肿大
B . 肺间质性纤维化
C . 急性肾小球肾炎
D . 缺铁性贫血
E . 肺泡腔纤维蛋白沉积和炎性细胞浸润

男性,45岁。腹胀、食欲减退1个月,5小时前突发呕鲜血2次,总量约1200ml,既往有肝炎病史。查体:血压78/50mmHg,脉搏110次/分,巩膜黄染,肝右肋缘下2cm,质硬,结节感,脾未触及,移动性浊音阳性。查血WBC3.2×109/L,Hb65g/L,HBeAg(+),血清白蛋白27g/L,血清总蛋白59g/L。病情稳定后,为确诊应首选() A.B超检查。 DSA检查。 PTC检查。 CT检查。 纤维胃镜检查。 喷枪使用四要素是()、()、()、()。 十五岁的女性患者,首次出现兴奋,言行紊乱10天入院。患者10天前因中考成绩不理想,父母批评了她,之后出现了兴奋,经常往外跑,帮陌生人的忙,并有自言自语的现象,似乎在和人对话,自己每到一个地方,都觉得有人跟踪她,为她安排一切,容易发脾气,摔东西。患者目前服用碳酸锂治疗,剂量为1.0g/d,同时肌注氟哌啶醇治疗,剂量为5mg,中午和晚上各一次,连续5天,患者兴奋症状基本控制,此时该作何处理() A.继续肌注氟哌啶醇。 停用氟哌啶醇。 碳酸锂维持原剂量。 将碳酸锂减量。 加口服奥氮平。 将氟哌啶醇减量至停用。 十五岁的女性患者,首次出现兴奋,言行紊乱10天入院。患者10天前因中考成绩不理想,父母批评了她,之后出现了兴奋,经常往外跑,帮陌生人的忙,并有自言自语的现象,似乎在和人对话,自己每到一个地方,都觉得有人跟踪她,为她安排一切,容易发脾气,摔东西。患者在病房十分活跃,爱管闲事,为此经常与病友发生冲突。对该患者的处理哪些合适() A.碳酸锂治疗。 必要时肌注氟哌啶醇。 口服氯氮平。 电休克治疗。 静滴氯丙嗪。 口服奥氮平。 卡马西平。 男性,45岁。腹胀、食欲减退1个月,5小时前突发呕鲜血2次,总量约1200ml,既往有肝炎病史。查体:血压78/50mmHg,脉搏110次/分,巩膜黄染,肝右肋缘下2cm,质硬,结节感,脾未触及,移动性浊音阳性。查血WBC3.2×109/L,Hb65g/L,HBeAg(+),血清白蛋白27g/L,血清总蛋白59g/L。应采用的治疗措施是() A.应用局部止血药。 手术治疗。 应用全身止血药。 胃管内给药。 应用三腔两囊管止血。 下述哪项不是Goodpasture综合征常见的病理改变().
参考答案:

  参考解析

Goodpasture综合征即肺-肾综合征,普遍认为是一种自身免疫性疾病,主要病理改变为肺泡腔出血及急性肾小球肾炎,临床表现为反复咯血及蛋白尿、血尿,反复多量咯血后可发生贫血。

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