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问题:

[单选,案例分析题] 男性,29岁。高处坠落2小时后送至医院。主诉胸背部疼痛,双下肢不能活动。首先考虑下列哪种情况可能性大()

A . A.单纯脊髓或马尾神经损伤
B . 脊柱损伤合并脊髓或马尾神经损伤
C . 双下肢骨折
D . 骨盆骨折
E . 胸部损伤

男性,29岁。高处坠落2小时后送至医院。主诉胸背部疼痛,双下肢不能活动。术后5天,截瘫恢复不理想,此时要特别注意的并发症是() A.肺炎、肺不张。 下肢静脉血栓形成。 压疮。 尿潴留。 伤口感染。 道德是一个庞大的体系、职业道德是这个庞大体系中的一个重要组成部分,也是劳动者素质结构中的重要组成部分,职业道德与劳动者素质关系紧密。 男性,29岁。高处坠落2小时后送至医院。主诉胸背部疼痛,双下肢不能活动。检查发现,胸11椎体爆裂骨折,椎体压缩1/2,椎管内有较大骨块,伴关节突交锁。最佳的治疗方案应是() A.手术切开复位,椎管减压,脊柱内固定术。 两点法过伸复位,石膏背心固定。 行椎板切除、椎管减压术。 激素、脱水药物治疗。 先保守治疗,根据情况再确定治疗方式。 男性,23岁。高处坠落伤,右侧臀部着地,疼痛伴运动障碍并有休克表现。在抗休克的同时,为确定骨折部位急需进行哪项检查() A.MRI。 CT。 X线。 B超。 静脉肾盂造影。 男性,23岁。高处坠落伤,右侧臀部着地,疼痛伴运动障碍并有休克表现。首先考虑的诊断是() A.软组织挫裂伤。 腰椎骨折。 骨盆骨折。 股骨颈骨折。 股骨粗隆间骨折。 男性,29岁。高处坠落2小时后送至医院。主诉胸背部疼痛,双下肢不能活动。首先考虑下列哪种情况可能性大()
参考答案:

  参考解析

脊柱骨折和脱位的手术指征有:关节突交锁;椎管内有碎骨块造成椎管狭窄;截瘫平面不断上升提示椎管内有活动性出血;以及手法复位不满意,仍有脊髓压迫征象者。

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