当前位置:广西外科住院医师规范化培训题库>骨科综合练习题库

问题:

[单选,案例分析题] 男性,29岁。高处坠落2小时后送至医院。主诉胸背部疼痛,双下肢不能活动。检查发现,胸11椎体爆裂骨折,椎体压缩1/2,椎管内有较大骨块,伴关节突交锁。最佳的治疗方案应是()

A . A.手术切开复位,椎管减压,脊柱内固定术
B . 两点法过伸复位,石膏背心固定
C . 行椎板切除、椎管减压术
D . 激素、脱水药物治疗
E . 先保守治疗,根据情况再确定治疗方式

预防就是及时发现(识别)危险因素(威胁的存在)及预测灾害(事故、事件)的发生和发展趋势,并采取相应的对策,制止其发生或控制其演化的过程,使其向安全的方向转化。 职业道德本身存在强制性,其总体要求与职业纪律、行为法规具有重叠内容,一旦从业者违背了这些纪律和法规,除了受到职业道德的谴责外,还要受到纪律和法律的处罚。 男性,29岁。高处坠落2小时后送至医院。主诉胸背部疼痛,双下肢不能活动。术后5天,截瘫恢复不理想,此时要特别注意的并发症是() A.肺炎、肺不张。 下肢静脉血栓形成。 压疮。 尿潴留。 伤口感染。 男性,29岁。高处坠落2小时后送至医院。主诉胸背部疼痛,双下肢不能活动。首先考虑下列哪种情况可能性大() A.单纯脊髓或马尾神经损伤。 脊柱损伤合并脊髓或马尾神经损伤。 双下肢骨折。 骨盆骨折。 胸部损伤。 男性,23岁。高处坠落伤,右侧臀部着地,疼痛伴运动障碍并有休克表现。在积极抗休克的同时,血压未能回升,可能的原因是() A.软组织挫伤严重。 肾包膜下出血。 骨折断端周围出血合并腹膜后血肿形成。 腰大肌血肿形成。 剧烈疼痛刺激。 男性,29岁。高处坠落2小时后送至医院。主诉胸背部疼痛,双下肢不能活动。检查发现,胸11椎体爆裂骨折,椎体压缩1/2,椎管内有较大骨块,伴关节突交锁。最佳的治疗方案应是()
参考答案:

  参考解析

脊柱骨折和脱位的手术指征有:关节突交锁;椎管内有碎骨块造成椎管狭窄;截瘫平面不断上升提示椎管内有活动性出血;以及手法复位不满意,仍有脊髓压迫征象者。

在线 客服