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问题:

[单选]

男性,27岁,3周前发热伴咽痛流涕,1周来感活动后心悸、气促,查体:双肺无异常,心界不大,心率105次/分,偶有期前收缩,心音减弱,各瓣区无杂音,心电图示偶发室性期前收缩,白细胞6.3×109/L,CPK—MB升高。最可能的诊断是()

A . 急性心肌炎
B . 不稳定型心绞痛
C . 扩张型心肌病
D . 炎症性心肌病
E . 急性心包炎

下列哪项是结核病灶清除术最主要的目的()。 避免使用有肝损害的抗结核药。 缩短疗程,提高疗效,减少合并症。 彻底去除病灶。 稳定关节。 减轻全身中毒症状。 超声心动图观察左心耳内血栓的最佳切面为()。 经食管超声主动脉短轴切面图像左心耳处。 胸骨旁左心长轴切面。 心尖四腔心切面。 左心二腔心切面。 剑突下四腔心切面。 正常菌群转化为机会性致病菌的条件不包括() A.宿主免疫功能下降。 B.菌群失调。 C.细菌毒力增强。 D.定位转移。 E.宿主转换。 患者女,26岁,已婚。因腹痛、腹泻、发热、呕吐8h就诊。患者12h前在路边餐馆有不洁饮食史,后出现阵发性腹痛并伴有恶心。既往体健,无药物过敏史。停经46d,无不规则阴道出血。提示:患者腹痛加重,并出现呕吐胃内容物,发热及腹泻数次,为稀便,无脓血,予颠茄、小檗碱等治疗并急诊留观补液,晚间发热38.6℃,腹痛由上腹部转移至右下腹部并固定,粪常规:稀水样便,WBC3~5个/高倍视野,RBC0~2个/高倍视野。急诊进一步处理为() A.禁食。 胃肠减压。 肌内注射吗啡。 肌内注射山莨菪碱。 腹腔穿刺。 应用有效抗生素。 二尖瓣轻度狭窄,其瓣口面积应为()。 >2.5cm2。 2.0~2.5cm2。 1.5~2.0cm2。 1.0~1.5cm2。 <1.0cm2

男性,27岁,3周前发热伴咽痛流涕,1周来感活动后心悸、气促,查体:双肺无异常,心界不大,心率105次/分,偶有期前收缩,心音减弱,各瓣区无杂音,心电图示偶发室性期前收缩,白细胞6.3×109/L,CPK—MB升高。最可能的诊断是()

参考答案:

  参考解析

患者为青年男性,发病前有上呼吸道感染史。主要症状为活动后心悸、气促,心音减弱,心电图发现室性期前收缩,心肌酶CK–MB升高。应考虑急性心肌炎的可能性最大。患者无心绞痛症状,患者心脏不大,不支持炎症性心肌病的诊断。

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