当前位置:山东住院医师急诊科Ⅰ阶段题库>案例分析专项训练题库

问题:

[多选,共用题干题] 患者,女性,38岁,体重45kg。发现右侧颈部肿块2个月,诊断为"右侧甲状腺腺瘤",计划行甲状腺次全切术。入院后行B超检查:右侧甲状腺内4cm×6cm大小肿块,X线:气管位置居中,C水平轻度受压,无移位表现,ECG正常,声带检查正常,T、T和TSH正常,血红蛋白11g/L。询问无消瘦、心悸等病史,无呼吸困难表现。8:00am入手术室,心率85bpm,血压110/70mmHg,呼吸16次/分,SpO98%。8:30am行颈丛神经阻滞,于C横突位置阻滞右侧颈浅丛、深丛和左侧颈浅丛,1%利多卡因+0.3%丁哌卡因混合液颈浅丛各12ml、右深丛6ml,8:35am后患者发生寒战,心率120次/分,血压160/100mmHg,呼吸困难,SPO90%,并且出现面色潮红,右眼不能睁开,声音嘶哑。患者的临床表现可能是以下何种情况()。

A . A.局部麻醉药毒性反应
B . 药液误入蛛网膜下腔或硬膜外腔
C . 膈神经麻痹
D . 喉返神经麻痹
E . Horner综合征

消化性溃疡X线检查的直接征象是() 胃大弯痉挛性切迹。 十二指肠球部激惹。 十二指肠球部畸形。 龛影。 皱襞集中。 患者,女性,38岁,体重45kg。发现右侧颈部肿块2个月,诊断为"右侧甲状腺腺瘤",计划行甲状腺次全切术。入院后行B超检查:右侧甲状腺内4cm×6cm大小肿块,X线:气管位置居中,C水平轻度受压,无移位表现,ECG正常,声带检查正常,T、T和TSH正常,血红蛋白11g/L。询问无消瘦、心悸等病史,无呼吸困难表现。8:00am入手术室,心率85bpm,血压110/70mmHg,呼吸16次/分,SpO98%。8:30am行颈丛神经阻滞,于C横突位置阻滞右侧颈浅丛、深丛和左侧颈浅丛,1%利多卡因+0.3%丁哌卡因混合液颈浅丛各12ml、右深丛6ml,8:35am后患者发生寒战,心率120次/分,血压160/100mmHg,呼吸困难,SPO90%,并且出现面色潮红,右眼不能睁开,声音嘶哑。麻醉操作和局部麻醉药的使用上有何不妥()。 A.麻醉操作在C4横突位置一针法阻滞右侧颈浅丛+深丛和左侧颈浅丛。 所用局麻药物为1%利多卡因+0.3%丁哌卡因共30ml。 局麻药中加入1:20万的肾上腺素。 穿刺过深。 注药压力过大。 下列关于Addison病的一些临床表现正确的是() 代谢障碍:糖异生作用增强,可出现高血糖症状。 心血管系统:高血压,心脏扩大。 对外伤、感染等各种应激的抵抗力减弱。 如病因为结核且病灶活跃或伴有其他脏器活动性结核者,常有低热、盗汗等症状,体质虚弱,消瘦更严重。 肾:排泄水的负荷的能力减弱,在大量饮水后出现稀释性钠血症。 皮肤色素沉着与下列哪几项分泌有关() 类固醇。 皮质醇。 垂体ACTH。 黑素细胞刺激素。 促脂素。 如果体系的汽相为理想气体,液相为非理想溶液;则相平衡常数可以简化表示为() 。 患者,女性,38岁,体重45kg。发现右侧颈部肿块2个月,诊断为"右侧甲状腺腺瘤",计划行甲状腺次全切术。入院后行B超检查:右侧甲状腺内4cm×6cm大小肿块,X线:气管位置居中,C水平轻度受压,无移位表现,ECG正常,声带检查正常,T、T和TSH正常,血红蛋白11g/L。询问无消瘦、心悸等病史,无呼吸困难表现。8:00am入手术室,心率85bpm,血压110/70mmHg,呼吸16次/分,SpO98%。8:30am行颈丛神经阻滞,于C横突位置阻滞右侧颈浅丛、深丛和左侧颈浅丛,1%利多卡因+0.3%丁哌卡因混合液颈浅丛各12ml、右深丛6ml,8:35am后患者发生寒战,心率120次/分,血压160/100mmHg,呼吸困难,SPO90%,并且出现面色潮红,右眼不能睁开,声音嘶哑。患者的临床表现可能是以下何种情况()。
参考答案:

  参考解析

本题暂无解析

在线 客服