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问题:

[单选] 患者,男性,30岁。十二指肠球部溃疡史6年,突发上腹痛2小时。查体:板状腹,全腹压痛明显。腹部X线平片检查发现膈下游离气体。最恰当的治疗方式为()。

A . 持续胃肠减压
B . 剖腹探查,穿孔修补术
C . 剖腹探查,穿孔修补,壁细胞迷走神经切断术
D . 剖腹探查,穿孔修补,胃大部切除术
E . 抑酸保守治疗

患者男,45岁。酗酒后2小时发生上腹部持续性剧痛,并向左肩、腰背部放射,伴恶心、呕吐,吐后疼痛不缓解。起病8小时后就诊。住院第2天,患者出现上腹部压痛、反跳痛、肌紧张,移动性浊音(+)。此时,最有诊断价值的检查是() A.尿淀粉酶测定。 血清淀粉酶测定。 白细胞计数和分类。 腹穿液性状及淀粉酶测定。 血红蛋白和红细胞比值测定。 松花江牌、意大利V5和东风牌放映座机的供收片齿轮都是()齿,而且上下可以混用。 A、16。 B、20。 C、24。 D、32。 以下作品中为清代著作的是() 《小儿推拿广意》。 《幼科推拿秘书》。 《圣济总录》。 《厘正按摩要术》。 《小儿推拿秘诀》。 不符合急性中毒一般处理原则的是()。 气体毒物中毒者立即撤离现场。 皮肤黏膜沾染中毒者尽快冲洗。 对清醒合作的口服中毒者即作催吐。 对昏迷的口服中毒者宜采用吸引器洗胃。 服毒6h以上者禁忌用洗胃法。 一指禅推拿流派有()等的特点。 手法要求刚劲有力,刚中含柔。 是以手指叩点人体的经络穴位。 操作时遵循"循经络,推穴道"的原则。 施术者必须有坚实的少林内功基础。 手法要求柔和深透、柔中寓刚、刚柔相济。 患者,男性,30岁。十二指肠球部溃疡史6年,突发上腹痛2小时。查体:板状腹,全腹压痛明显。腹部X线平片检查发现膈下游离气体。最恰当的治疗方式为()。
参考答案:

  参考解析

根据病人的年轻及病人穿孔时间短的特点,在处理穿孔的同时应考虑溃疡的根治,壁细胞迷走神经切断术是十二指肠球部溃疡的首选方式。

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