男性,31岁。火药爆炸伤60%,深Ⅱ度,呼吸深快,烦躁,谵妄。体检:肺部未闻及明显啰音,脉搏140次/分,BP134/50mmHg。化验检查:血清钾6.0mmol/L,钠133mmol/L,动脉血pH7.2,血浆HCO3-7mmol/L,PaCO260mmHg。PaCO228mmHg。该患者呼吸功能不全最可能的原因为() A.ARDS。 头面颈部烧伤创面肿胀导致气道梗阻。 肺部感染。 肺水肿。 胸部焦痂限制呼吸运动。
在外科急腹症的手术适应证中正确的是() 粘连性肠梗阻不需要手术治疗。 先有发热的急性腹痛一般是外科急腹症,均应考虑手术治疗。 急性胰腺炎是否手术治疗需根据血淀粉酶的测定结果而定。 疑为绞窄性肠梗阻时无手术适应证,而只有明确有绞窄时才可手术治疗。 消化道穿孔不是剖腹探查的绝对指征。
女性,28岁。发现肥胖1年就诊。体检:面呈满月,皮肤痤疮增多,口唇有小须,背部毳毛多见,项部脂肪垫肥厚,BP20/13.3kPa(150/100mmHg)。下列检查结果中,哪项支持皮质醇增多症而不是单纯性肥胖的诊断()。 A.糖耐量减低。 尿17-羟皮质类固醇增高。 血浆皮质醇昼夜节律紊乱。 被小剂量地塞米松抑制。 24小时尿游离皮质醇增高。
女性,28岁。发现肥胖1年就诊。体检:面呈满月,皮肤痤疮增多,口唇有小须,背部毳毛多见,项部脂肪垫肥厚,BP20/13.3kPa(150/100mmHg)。下列哪项体征是帮助诊断的重要线索()。 A.高血压。 乏力。 水牛背。 皮肤宽大紫纹。 骨质疏松。
女性,52岁。行肾移植术后5个月,因蛋白尿,肌酐持续上升1个月入院。入院后行移植肾穿刺活检,穿刺后第2天,患者下床活动后突感移植肾区疼痛难忍。查体:移植肾区肿大压痛,移植肾下极可扪及一拳头样大小包块,血压110/70mmHg,心率105次/分钟。该患者病理检查结果提示急性排斥反应,后续应行下列哪项治疗()。 A.激素冲击治疗。 大剂量抗生素。 加大抗排斥药物剂量。 停用抗排斥药物。 减少抗排斥药物。
铁剂治疗缺铁性贫血时,最早显示疗效的是()。