病历摘要：患者，女性，56岁，肝硬化病史7年，近几个月来常感腹胀，下肢呈凹陷性水肿，经B超证实为“肝硬化腹水”。引起肝昏迷的主要诱因是什么（）。（提示：该患者每日服用氢氯噻嗪，但效果不显著，已多次腹腔穿刺放液。晚间突然意识模糊，出现扑翼样震颤，出现肝昏迷） A.上消化道大出血。 多次腹腔穿刺放液。 使用对肝脏有损害的药物。 过量摄入蛋白质饮食。 长期使用排钾类利尿药。
病历摘要：患者，女性，56岁，肝硬化病史7年，近几个月来常感腹胀，下肢呈凹陷性水肿，经B超证实为“肝硬化腹水”。下列哪些表现为雌激素水平增高的表现（）。（提示：患者雌激素水平升高） A.月经失调。 个性增强。 蜘蛛痣、肝掌。 面部色素沉着。 以上全都不是。
患者，男性，45岁。6个月前无明显诱因出现腹痛、腹胀，腹痛以上腹部明显，呈持续性胀痛，疼痛无向他处转移或放射，无伴腹部束带感，与饮食无明显关系，全身乏力，排浓茶样尿。既往有肝硬化病史。门静脉高压症形成之后，可以发生以下哪些病理变化（）。 A.脾大。 脾功能亢进。 静脉交通支扩张。 营养不良。 腹水。 呕血和黑便。 肝掌。 蜘蛛痣。
患者，男性，45岁。6个月前无明显诱因出现腹痛、腹胀，腹痛以上腹部明显，呈持续性胀痛，疼痛无向他处转移或放射，无伴腹部束带感，与饮食无明显关系，全身乏力，排浓茶样尿。既往有肝硬化病史。使用三腔二囊管压迫止血期间应特别注意（）。 A.及时清除口腔、鼻咽腔分泌物。 观察调整牵引绳松紧度。 每24小时放气20～30分钟。 重新注气时先注食管囊，后注胃囊。 观察记录胃液的性质和量。 三腔二囊管放置时间不宜超过5天。 拔管：放气时先放食管囊，后放胃囊。 密切观察、判断出血是否停止。
患者，男性，45岁。6个月前无明显诱因出现腹痛、腹胀，腹痛以上腹部明显，呈持续性胀痛，疼痛无向他处转移或放射，无伴腹部束带感，与饮食无明显关系，全身乏力，排浓茶样尿。既往有肝硬化病史。以下哪些辅助检查对病因诊断有帮助（）。（提示：病人皮肤巩膜黄染，无皮肤搔痒，皮肤轻碰后出现淤斑，无牙龈出血） A.血常规。 肝功能检查。 食道吞钡检查。 B超检查。 CT检查。 MRI检查。 静脉肾盂造影。 内镜逆行胰胆管造影。
患者，男性，45岁。6个月前无明显诱因出现腹痛、腹胀，腹痛以上腹部明显，呈持续性胀痛，疼痛无向他处转移或放射，无伴腹部束带感，与饮食无明显关系，全身乏力，排浓茶样尿。既往有肝硬化病史。此时应首先采取哪些紧急措施（）。（提示：入院后第4天，病人呕血约480ml，排柏油样大便数次，血压10.5／6.5kPa，脉搏120次／分，呼吸24次／分）
