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问题:

[单选,案例分析题] 男性,34岁,因急性阑尾炎穿孔伴局限性腹膜炎,行阑尾切除术后5天。仍有腹痛,腹胀,体温38℃以上,大便3~5次/天,有下坠感。血WBC18×109/L。首先考虑为()

A . A.切口感染
B . 并发肠炎或菌痢
C . 并发膈下脓肿
D . 盆腔脓肿
E . 化脓性门静脉炎

男性,74岁,右侧腹股沟区可复性肿块8年。查体:病人直立时,在腹股沟内侧端、耻骨结节上外方有一4cm×4cm半球形肿物,未进入阴囊,平卧后自行消失。该病人最可能的诊断是() A.股疝。 隐睾。 交通性鞘膜积液。 腹股沟斜疝。 腹股沟直疝。 女性,25岁,低热,便秘腹泻交替3年。查体:右下腹5cmx5cm肿块,质中等,较固定,轻压痛。最有可能的诊断是() A.结肠癌。 肠结核。 克罗恩病。 溃疡性结肠炎。 肠血吸虫病。 女性,25岁,低热,便秘腹泻交替3年。查体:右下腹5cmx5cm肿块,质中等,较固定,轻压痛。最具诊断意义的检查是() A.血沉。 血常规。 结肠镜检查。 X线钡剂透视。 诊断性腹腔穿刺。 女性,65岁,腹胀痛,腹泻便秘交替月余伴里急后重感,无鲜血便。体格检查:腹平软,未及包块,左锁骨上,腹股沟淋巴结未触及此病人主要的治疗应采取() A.肠造瘘术。 根治性切除术。 化学治疗。 放射治疗。 免疫治疗。 女性,65岁,腹胀痛,腹泻便秘交替月余伴里急后重感,无鲜血便。体格检查:腹平软,未及包块,左锁骨上,腹股沟淋巴结未触及进一步检查应首先采用() A.肛门指检、直肠镜检。 大便常规加涂片。 腹部B超。 腹部X线平片。 钡剂灌肠。 男性,34岁,因急性阑尾炎穿孔伴局限性腹膜炎,行阑尾切除术后5天。仍有腹痛,腹胀,体温38℃以上,大便3~5次/天,有下坠感。血WBC18×109/L。首先考虑为()
参考答案:

  参考解析

阑尾炎术后,体温高,直肠刺激症状,白细胞升高,考虑为D。

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