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问题:

[单选,案例分析题] 女性,65岁,腹胀痛,腹泻便秘交替月余伴里急后重感,无鲜血便。体格检查:腹平软,未及包块,左锁骨上,腹股沟淋巴结未触及进一步检查应首先采用()

A . A.肛门指检、直肠镜检
B . 大便常规加涂片
C . 腹部B超
D . 腹部X线平片
E . 钡剂灌肠

男性,34岁,因急性阑尾炎穿孔伴局限性腹膜炎,行阑尾切除术后5天。仍有腹痛,腹胀,体温38℃以上,大便3~5次/天,有下坠感。血WBC18×109/L。为明确诊断,首先应做的检查是() A.伤口检查。 B超。 直肠指诊检查。 X线胸腹部摄片。 粪便常规检查。 男性,34岁,因急性阑尾炎穿孔伴局限性腹膜炎,行阑尾切除术后5天。仍有腹痛,腹胀,体温38℃以上,大便3~5次/天,有下坠感。血WBC18×109/L。首先考虑为() A.切口感染。 并发肠炎或菌痢。 并发膈下脓肿。 盆腔脓肿。 化脓性门静脉炎。 女性,65岁,腹胀痛,腹泻便秘交替月余伴里急后重感,无鲜血便。体格检查:腹平软,未及包块,左锁骨上,腹股沟淋巴结未触及病理结果提示肿瘤累及肠壁肌层但未穿透浆膜,应属Dukes(我国补充分类)() A.A。 A2。 B。 C1。 C2。 男性,45岁,右下腹隐痛4个月,近2个月来乏力、消瘦,常有低热,查体:结膜苍白,右侧腹部5cm×3cm肿块。化验:血红蛋白95g/L。若检查诊断为升结肠癌,最佳手术方式是() A.升结肠切除术。 右半结肠切除术。 全结肠切除术。 升结肠及部分横结肠切除术。 升结肠及末段回肠切除术。 男性,45岁,右下腹隐痛4个月,近2个月来乏力、消瘦,常有低热,查体:结膜苍白,右侧腹部5cm×3cm肿块。化验:血红蛋白95g/L。为明确诊断,最有意义的检查方法是() A.直肠指检。 腹部CT。 X线钡剂灌肠。 纤维结肠镜。 X线气钡双重对比造影。 女性,65岁,腹胀痛,腹泻便秘交替月余伴里急后重感,无鲜血便。体格检查:腹平软,未及包块,左锁骨上,腹股沟淋巴结未触及进一步检查应首先采用()
参考答案:

  参考解析

据直肠刺激症状应想到直肠癌的可能。

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