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问题:

[单选] 某男性患者,肺癌骨转移,疼痛评分为9分,用长效吗啡类药物30mg,每12小时1次治疗后,疼痛评分降为2分,但一周后患者要求加大药物剂量,最不可能的原因是()。

A . 患者已成瘾
B . 患者可能因病理性骨折的出现导致疼痛加剧
C . 患者存在的抑郁或焦虑情绪使得疼痛加剧
D . 药物可能产生一定耐受
E . 可能同时接受其他的抗肿瘤治疗如化疗的不良反应导致现有止痛药物疼痛控制不佳

可减轻气管插管心血管反应的药物包括()。 可乐定。 利多卡因。 芬太尼。 艾司洛尔。 尼卡地平。 斜方肌瘫痪时表现为() 剐开始外展即疼痛。 外展过程中有疼痛。 能主动外展,但无力继续上举。 外展60°~120°范围内出现疼痛。 主动外展范围小于40°如被动外展至40°以上,患者又可自已继续完成主动外展。 下列哪种氨基酸能为琥珀酰辅酶A提供碳() 异亮氨酸。 色氨酸。 亮氨酸。 精氨酸。 组氨酸。 患者,女,20岁。有失眠史1年余。现因大学生活紧张再度失眠,且较前加重,经常入睡困难,或醒后难以再寐,伴心烦心悸,善惊易恐,头晕健忘,神疲乏力,面色少华,肢体倦怠,纳少,舌淡苔脉细弱所选方剂为() A.君子汤。 六君子汤。 归脾汤。 安神定志丸。 六味地黄丸。 盆神经、腹下神经、阴部神经支配膀胱和尿道。膀胱排尿活动是一种反射活动,同时受大脑皮层等排尿反射高位中枢的调控。腰骶部脊髓受损时,排尿功能障碍表现为() A.尿失禁。 尿频。 尿潴留。 多尿。 尿痛。 某男性患者,肺癌骨转移,疼痛评分为9分,用长效吗啡类药物30mg,每12小时1次治疗后,疼痛评分降为2分,但一周后患者要求加大药物剂量,最不可能的原因是()。
参考答案:

  参考解析

癌性疼痛患者在使用吗啡类药物控制癌性疼痛时,导致成瘾的比例非常低。对于此肺癌骨转移患者,出现新发的骨转移病灶、病理性骨折会导致疼痛加剧。疼痛患者伴有的焦虑及抑郁情绪使得患者对疼痛刺激的主观感觉得到放大,会导致疼痛评分的升高。接受某些化疗药物治疗如紫杉醇类药物等会因为神经系统毒性导致疼痛加重。

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