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问题:

[多选,案例分析题] 男性中度心衰患者,服用甲、乙两药厂生产的地高辛片剂(0.25mg)后,疗效相差较大。连服甲厂地高辛20天后,实测血药浓度为0.69ng/ml,绝对生物利用度(F)为30%。关于给药方案,正确的选项有哪些()

A . A.地高辛若按半衰期给药,5-7个半衰期后血药浓度可达稳态
B . 地高辛血药浓度个体差异大,符合非线性动力学特征,所以需要进行TDM
C . 该患者应提高甲厂的地高辛给药剂量,才能达到疗效
D . 通过TDM,可了解患者服药依从性
E . 若患者有中度肝功能揭害,应立即停用地高辛

男性中度心衰患者,服用甲、乙两药厂生产的地高辛片剂(0.25mg)后,疗效相差较大。连服甲厂地高辛20天后,实测血药浓度为0.69ng/ml,绝对生物利用度(F)为30%。提示:地高辛的有效治疗浓度范围为1~2ng/ml。你认为下列哪些判断是正确的() A.若分别服用两药后,血药浓度一致,说明两药具有生物等效性。 若分别服用两药后,血药浓度一致,说明两药具有化学等效性。 若分别服用两药后,测得两药AUC一致,说明两药为同一种剂型。 两药的药品质量可能决定疗效的差异。 患者的病理状况可能决定疗效的差异。 男性中度心衰患者,服用甲、乙两药厂生产的地高辛片剂(0.25mg)后,疗效相差较大。连服甲厂地高辛20天后,实测血药浓度为0.69ng/ml,绝对生物利用度(F)为30%。关于血药浓度监测(TDM),正确的有哪些() A.毒性大的药物应尽量做TDM。 防床体征容易判断疗效的药物可不做TDM。 血药浓度可受患者的饮水量影响。 血药浓度与效应呈非线性关系时,TDM更具有价值。 估计群体动力学参数的常用方法不包括非线性混合效应模型。 肾功能减退给药方案设计常根据药物清除率及肌酐清除率计算给药剂量。 男性中度心衰患者,服用甲、乙两药厂生产的地高辛片剂(0.25mg)后,疗效相差较大。连服甲厂地高辛20天后,实测血药浓度为0.69ng/ml,绝对生物利用度(F)为30%。关于药物分布,正确的叙述有哪些() A.靶向给药的目标就是改变药物的分布。 脂肪组织可改变药物的分布。 机体的三大屏障可影响药物的分布。 脑膜炎时,可选用头孢噻吩钠。 结合型药物影响疗效,结合型药物越多,作用越强。 药物的分子量大小能影响药物的分布。 患者男性,29岁。体温39.7℃,寒战,肌肉酸痛,头痛,胸痛放射到肩部-腹部,痰呈脓性,血象白细胞计数15700mm3/μl,中性粒细胞80%,胞质内有毒性颗粒可见,胸部X线可见一叶肺野呈实变的阴影,可确认为肺炎链球菌性肺炎。对该病人使用青霉素G钠注射。青霉素G钠属于哪一类抗生素() A.β-内酰胺酶抑制剂。 四环素类。 青霉素类。 头孢菌素类。 氨基搪苷类。 大环内酯类。 患者男性,29岁。体温39.7℃,寒战,肌肉酸痛,头痛,胸痛放射到肩部-腹部,痰呈脓性,血象白细胞计数15700mm3/μl,中性粒细胞80%,胞质内有毒性颗粒可见,胸部X线可见一叶肺野呈实变的阴影,可确认为肺炎链球菌性肺炎。对该病人使用青霉素G钠注射。抗生素包括以下哪些() A.β-内酰胺酶抑制剂。 磺胺类。 青霉素类。 头孢菌素类。 氨基糖苷类。 喹诺酮类。 男性中度心衰患者,服用甲、乙两药厂生产的地高辛片剂(0.25mg)后,疗效相差较大。连服甲厂地高辛20天后,实测血药浓度为0.69ng/ml,绝对生物利用度(F)为30%。关于给药方案,正确的选项有哪些()
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