1岁女孩因腹泻、脱水、酸中毒来诊。入院后给予补液治疗,8小时后一般情况好转,有尿,但呼吸深长,二氧化碳结合力12mmol/L。应立即采取的治疗措施为 A.静脉滴注1.4%碳酸氢钠溶液20~30ml/kg。 B.静脉滴注5%碳酸氢钠溶液20~30ml/kg。 C.静脉滴注1.87%乳酸钠溶液5~10ml/kg。 D.静脉滴注11.2%乳酸钠溶液20~30ml/kg。 E.静脉滴注1.4%乳酸氢钠溶液5~10ml/kg。
9个月男婴,腹泻2天,每天10余次,黄色稀水便,体重8.8kg,神萎,皮肤弹性极差,前囟及眼窝明显凹陷,肢冷,血压偏低,口渴不明显,尿量极少,血清钠125mmol/L,考虑诊断为 A.中度等渗脱水。 B.重度等渗脱水。 C.中度低渗脱水。 D.重度低渗脱水。 E.重度高渗脱水。
4个月患儿,在外院拟诊为小儿腹泻,中度脱水,经补液后脱水征消失,但突然出现呼吸变浅,反应差,腹胀而转来院。体检:体温37℃,心率140次/分,神萎,面色苍白,前囟平,皮肤弹性尚可,心音低钝,腹胀,肠鸣音1~2次/分,膝反射消失,最可能诊断是 A.败血症。 B.重症肌无力。 C.中毒性心肌炎。 D.低钾血症。 E.中毒性肠麻痹。
患儿10个月,于7月份发病就诊,诉腹泻5天,排黄绿色稀便,近2天大便呈深绿色,伴脓血及黏液。体检:体温38.5℃,精神差,皮肤弹性尚可,心、肺正常,腹部稍胀。大便镜检大量红、白细胞。该患儿腹泻的主要原因是 A.消化酶分泌少,活性低。 B.细菌侵袭肠黏膜。 C.肠绒毛破坏,肠道水、电解质吸收减少。 D.cAMP、cGMP生成增加。 E.双糖酶活性降低,导致高渗性腹泻。
9个月婴儿,体重8kg,腹泻2天,水样便,每天10余次,伴呕吐4~5次/天,尿量明显减少,眼窝凹陷,皮肤弹性差,四肢尚暖,血清钠128mmol/L。首先应用哪种液体静脉输液 A.2:1等张含钠液160ml,30min内输入。 B.1/2张含钠液800ml,8~12h输入。 C.2/3张含钠溶液550ml,8~12h输入。 D.1/3张含钠溶液550ml,8~12h输入。 E.1/5张含钠溶液550ml,8~12h输入。
8个月小儿,患支气管肺炎,用多种抗生素治疗20天,体温下降,病情好转。近2天再次发热,呕吐,腹泻,大便4~6次/日,呈暗绿色水样便,有黏液,味腥臭,镜检可见大量白细胞、脓球及革兰阳性球菌。最可能的诊断是