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问题:

[单选,案例分析题] 男孩,2岁。1岁时患麻疹后食欲差。常有腹泻,身高83cm,体重7600g,面色苍白,皮肤干燥,腹部皮下脂肪0.3cm,心音低钝,脉搏缓慢。假设此患儿清晨突然面色苍白、体温不升,呼吸暂停、神志不清,最可能的原因是()

A . A.低钙血症引起的喉痉挛
B . 低钾血症引起的呼吸肌麻痹
C . 自发性低血糖
D . 急性心力衰竭
E . 脱水引起休克

3岁,女孩。反复咳嗽2个月,查体:体温正常,浅表淋巴结(-),咽(-),两肺多哮鸣音,无水泡音,反复抗生素治疗不愈,以往无呛咳病史,有变态反应性鼻炎。如肺部哮鸣音广泛,而且持续存在,则不能使用() A.氨茶碱。 比索洛尔。 地塞米松。 异丙肾上腺素。 碳酸氢钠。 3岁,女孩。反复咳嗽2个月,查体:体温正常,浅表淋巴结(-),咽(-),两肺多哮鸣音,无水泡音,反复抗生素治疗不愈,以往无呛咳病史,有变态反应性鼻炎。首选的治疗是() A.抗生素。 病毒唑。 沙丁胺醇。 骨化三醇。 多巴酚丁胺。 3岁,女孩。反复咳嗽2个月,查体:体温正常,浅表淋巴结(-),咽(-),两肺多哮鸣音,无水泡音,反复抗生素治疗不愈,以往无呛咳病史,有变态反应性鼻炎。治疗选择不恰当的是() A.抗生素。 输白蛋白。 纠正酸中毒。 禁食母乳。 保暖。 男孩,2岁。1岁时患麻疹后食欲差。常有腹泻,身高83cm,体重7600g,面色苍白,皮肤干燥,腹部皮下脂肪0.3cm,心音低钝,脉搏缓慢。其主要诊断应是() A.营养性贫血。 婴幼儿腹泻。 先天性甲状腺功能减低症。 蛋白质-热能营养不良。 心功能不全。 急性细菌性痢疾的主要临床特点() 发热、全身中毒症状。 腹痛、腹泻、里急后重。 脓血样大便。 镜检有大量脓细胞和白细胞。 水样大便。 男孩,2岁。1岁时患麻疹后食欲差。常有腹泻,身高83cm,体重7600g,面色苍白,皮肤干燥,腹部皮下脂肪0.3cm,心音低钝,脉搏缓慢。假设此患儿清晨突然面色苍白、体温不升,呼吸暂停、神志不清,最可能的原因是()
参考答案:

  参考解析

体重低于正常体重的25%~40%,皮下脂肪厚度<0.4cm,皮肤干燥苍白,肌张力明显减低,肌肉松弛属于Ⅱ度营养不良。营养不良患儿最常见合并维生素A缺乏,此患儿球结膜有毕脱斑是维生素A缺乏的典型表现。营养不良患儿糖原储备不足,易发生自发性低血糖,晨起突然面色苍白、神志不清、体温不升、呼吸暂停,为低血糖的典型表现。

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