[问答题,案例分析题]

沈某，男，25岁，已婚，江西波阳人，因急性起病，畏寒发热、头痛、眼球后痛5天，加重并口鼻涌血2小时，于6月2日上午7点急诊抬送入院。
患者因发热3天，伴头痛、身痛、眼球后痛，测体温为40℃，在广州某医院就诊，按“重感冒”治疗无效后乘飞机返回江西，病后第5天突然倒地，急送当地医院测血压为60/50mmHg，按感染性休克处理，2小时前突然间出现口鼻涌血，呈鲜红色，约300ml。既往体健，今年以来在广东打工，当地曾有几个发热患者，但没有咯血。
体检：体温38.5℃，血压90/80mmHg，脉搏108次/分，呼吸24次/分，急性重病容，神智清、合作，呼吸困难，嘴唇发绀，躯干、头面部可见猩红热样皮疹，轻微瘙痒，四肢可见皮下出血点，左上肢可见大片紫癜(如图)，双肺可闻及干湿性啰音，肝在右肋缘下1.5cm。
血常规：白细胞3.6×10⁹/L，中性粒细胞0.66，淋巴细胞0.30，异型淋巴细胞0.04，血小板80×10⁹/L。

对脊柱区分区的描述，错误的是() ["A．项区和胸背区以第7颈椎棘突至两侧肩峰的连线分界","B．胸背区和腰区以第12肋分界","C．腰区和骶尾区以两髂嵴后份及两髂后上棘的连线为界","D．骶尾区为两髂后上棘与尾骨尖的连线为界","E．左、右髂后上棘与第5腰椎棘突、尾骨尖构成菱形区"] 男，40岁，腹胀痛1月余。体检：脾肋下5cm，结合图像，最可能的诊断为() ["A．正常食管","B．食管静脉曲张","C．食管胃底静脉曲张","D．贲门失弛缓","E．食管癌"] 下列对关节突关节的描述，正确的是() ["A．前方有黄韧带","B．由上位椎骨的上关节突和下位椎骨的下关节突构成，颈部松弛易脱位","C．参与构成椎间孔的前壁","D．后方与椎动脉相邻","E．由脊神经前分支支配"] 男，66岁，上腹疼痛3～4天，胃部有手术史。结合图像，最可能的诊断为() ["A．正常表现","B．胃炎","C．胃溃疡","D．胃窦炎","E．残胃炎"] 沈某，男，25岁，已婚，江西波阳人，因急性起病，畏寒发热、头痛、眼球后痛5天，加重并口鼻涌血2小时，于6月2日上午7点急诊抬送入院。 患者因发热3天，伴头痛、身痛、眼球后痛，测体温为40℃，在广州某医院就诊，按“重感冒”治疗无效后乘飞机返回江西，病后第5天突然倒地，急送当地医院测血压为60/50mmHg，按感染性休克处理，2小时前突然间出现口鼻涌血，呈鲜红色，约300ml。既往体健，今年以来在广东打工，当地曾有几个发热患者，但没有咯血。 体检：体温38.5℃，血压90/80mmHg，脉搏108次/分，呼吸24次/分，急性重病容，神智清、合作，呼吸困难，嘴唇发绀，躯干、头面部可见猩红热样皮疹，轻微瘙痒，四肢可见皮下出血点，左上肢可见大片紫癜(如图)，双肺可闻及干湿性啰音，肝在右肋缘下1.5cm。 血常规：白细胞3.6×109/L，中性粒细胞0.66，淋巴细胞0.30，异型淋巴细胞0.04，血小板80×109/L。

沈某，男，25岁，已婚，江西波阳人，因急性起病，畏寒发热、头痛、眼球后痛5天，加重并口鼻涌血2小时，于6月2日上午7点急诊抬送入院。
患者因发热3天，伴头痛、身痛、眼球后痛，测体温为40℃，在广州某医院就诊，按“重感冒”治疗无效后乘飞机返回江西，病后第5天突然倒地，急送当地医院测血压为60/50mmHg，按感染性休克处理，2小时前突然间出现口鼻涌血，呈鲜红色，约300ml。既往体健，今年以来在广东打工，当地曾有几个发热患者，但没有咯血。
体检：体温38.5℃，血压90/80mmHg，脉搏108次/分，呼吸24次/分，急性重病容，神智清、合作，呼吸困难，嘴唇发绀，躯干、头面部可见猩红热样皮疹，轻微瘙痒，四肢可见皮下出血点，左上肢可见大片紫癜(如图)，双肺可闻及干湿性啰音，肝在右肋缘下1.5cm。
血常规：白细胞3.6×10⁹/L，中性粒细胞0.66，淋巴细胞0.30，异型淋巴细胞0.04，血小板80×10⁹/L。