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问题:

[单选] 男孩,15岁。近7天来食欲不振、恶心、呕吐,伴乏力、尿黄来医院就诊。病前5周曾注射过丙种球蛋白1支。检查:巩膜黄染,肝肋下2cm,轻度触痛,脾肋下未触及。化验:肝功ALT660U/L,AST480U/L、T-Bill146.5μmol/L,抗-HAV-IgG阳性,抗-HAV-IgM阴性,HBsAg阳性,HBeAg阳性,抗-HBc-IgM阳性,抗-HCV阳性。应诊断为()。

A . 急性乙型肝炎,甲型肝炎病毒携带者,丙型肝炎
B . 急性甲型肝炎,慢性乙型肝炎,丙型肝炎
C . 急性乙型肝炎,既往感染过甲型肝炎,丙型肝炎
D . 被动获得甲型肝炎抗体,急性甲型肝炎,乙型肝炎病毒携带,丙型肝炎
E . 被动获得丙型肝炎抗体,急性乙型肝炎,急性甲型肝炎

轮状病毒肠炎的大便特点是() A.病初常伴上感症状。 B.无腥臭味。 C.大便中可有大量病毒。 D.粪便镜检偶有少量的白细胞。 E.水样或蛋花汤样。 关于外科正畸治疗,下列说法不正确的是()。 适用于患者的颅面生长发育基本完成。 伴有严重骨骼畸形的错畸形,难以单纯以正畸矫治来完成。 术前正畸。 术后正畸。 一般戴固定器4周,就可保持术后牙颌关系的稳定。 脏腑相关理论中,与“精血同源”相关的脏是()。 心肾。 脾肾。 肺肾。 心肝。 肝肾。 陈某,男,35岁。病初发热恶寒,头眩恶心,食欲不振,继而但热不寒,唯头汗出,口干渴欲饮,烦闷不舒,下腹胀满拒按,大便三日未行,一身面目尽黄,光亮有泽,小便短少而赤,舌红苔黄,脉滑数有力。其辨证为() A.燥结阴伤,湿热发黄。 肝胆郁滞,阴虚发黄。 湿热内蕴,热湿并重。 湿热内蕴,热盛里实。 湿热内蕴,湿重于热。 下列与情志抑郁关系密切的是()。 心神失常。 肺气虚弱。 肝失疏泄。 肾精不足。 脾失健运。 男孩,15岁。近7天来食欲不振、恶心、呕吐,伴乏力、尿黄来医院就诊。病前5周曾注射过丙种球蛋白1支。检查:巩膜黄染,肝肋下2cm,轻度触痛,脾肋下未触及。化验:肝功ALT660U/L,AST480U/L、T-Bill146.5μmol/L,抗-HAV-IgG阳性,抗-HAV-IgM阴性,HBsAg阳性,HBeAg阳性,抗-HBc-IgM阳性,抗-HCV阳性。应诊断为()。
参考答案:

  参考解析

患者有乏力、食欲下降、恶心呕吐,尿黄消化道疾病症状,肝大,肝功能异常,考虑肝疾病;病前5周曾注射过血制品,抗-HAV-IgG阳性,抗-HAV-IgM阴性说明既往感染甲肝可能;HBsAg阳性,HBeAg阳性,抗-HBc-IgM阳性,说明乙型肝炎感染,有病毒复制,传染性强;抗-HCV阳性说明丙肝感染,丙型肝炎病毒性肝炎通常为慢性感染。故考虑急性乙型肝炎,既往感染过甲型肝炎、丙型肝炎。

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