患者18岁，因咳嗽伴发热3天，无脓痰，门诊对症处理后无好转并出现呼吸困难。查体：唇发绀，储氧面罩给氧下氧饱和度89％，血压95／70mmHg，双肺呼吸音粗，未闻及明显湿啰音。胸片示双下肺改变。化验血气示pH7.30，PaO2为55mmHg。最急需处理的是（） A.给予强大的抗生素。 纠正缺氧状态。 急查胸部CT以明确肺部情况。 赶快送往上级医院抢救。 升压药维持。
患者18岁，因咳嗽伴发热3天，无脓痰，门诊对症处理后无好转并出现呼吸困难。查体：唇发绀，储氧面罩给氧下氧饱和度89％，血压95／70mmHg，双肺呼吸音粗，未闻及明显湿啰音。胸片示双下肺改变。化验血气示pH7.30，PaO2为55mmHg。患者最有可能是（） A.大叶性肺炎。 支气管炎。 感染导致ARDS。 感染导致急性肺损伤。 败血症性肺炎。
患者男性，60岁，既往有胆石症病史。因关节痛服吲哚美辛3片，今晨起上腹不适，随即呕吐咖啡样物，伴鲜血共约500ml。查体：血压110／60mmHg，心率114次／分，神志清，全身皮肤及巩膜无黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，腹软，全腹无压痛、反跳痛，肝脾肋下未及。对上消化道出血量的估计，正确的是（） A.每日出血量在50ml以上粪便隐血试验才呈阳性反应。 每日出血量200ml以上才会出现黑便。 胃内积血500ml才会发生呕血。 一次失血超过500ml可有急性失血的全身表现。 面色苍白，脉搏＞110次／分，收缩压＜80mmHg，估计出血量占总血量的10％以下。
患者男性，24岁，支气管哮喘患者。夜间突然气喘明显加重，口唇发绀，端坐呼吸，大汗淋漓。以下哪项体征最能提示病情严重（） A.双肺广泛哮鸣音。 呼吸急促28次／分。 桶状胸，双肺叩诊过清音。 双肺未闻及哮鸣音。 心率100次／分。
患者女性，18岁，既往无心脏病、咽炎、关节炎病史，发热并呼吸困难2天。查体：体温38.5℃，心率100次／分，心前区可闻及3级收缩期杂音，双肺底可闻及细小湿啰音。最可能的诊断是（） A.慢性风湿性心瓣膜病。 急性风湿性心脏病。 亚急性心内膜炎。 急性肺炎。 二尖瓣腱索断裂。
患者男性，60岁，既往有胆石症病史。因关节痛服吲哚美辛3片，今晨起上腹不适，随即呕吐咖啡样物，伴鲜血共约500ml。查体：血压110／60mmHg，心率114次／分，神志清，全身皮肤及巩膜无黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，腹软，全腹无压痛、反跳痛，肝脾肋下未及。其呕血最可能的原因是（）
