简述类风湿关节炎的鉴别诊断
男，64岁，散步时突然自觉腹部不适，恶心，头晕，出虚汗，心率加快，心慌，急就诊，查体：P118次／分；BP100/60mmHg；心率整，面色苍白，腹部广泛压痛，尤以右侧腹明显，轻度肌紧张，既往有肝炎后肝硬化史，但无出血史，亦未做进一步检查。最可能的诊断是（） 脾破裂。 肝癌破裂。 溃疡病穿孔。 急性坏死性胰腺炎。 急性化脓性胆囊炎。
原发性肝癌最主要的转移部位是（） 肺。 肝内播散。 骨。 左锁骨上淋巴结。 脑。
男，60岁，进食哽噎，烧灼感2个月，食管钡餐造影检查见：食管下段黏膜紊乱、断裂，管壁僵硬，应该考虑（） 食管炎。 食管癌。 贲门失弛缓症。 食管静脉曲张。 食管平滑肌瘤。
培训项目审定的根本作用在于发现问题，提出纠正的办法．以提高培训项目开发方案的（）。 可操作性。 质量。 可行性。 客观性。
自发性细菌性腹膜炎常见致病菌应是（）
