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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者女,32岁。呼吸困难,心绞痛,查体可发现周围血管征,下列哪项不属于周围血管征()

A . 毛细血管搏动征
B . 脉搏短绌
C . 枪击音
D . 水冲脉
E . Duroziez双重杂音

患者男,心悸,乏力,诊断为二尖瓣关闭不全,其杂音与相对性关闭不全的杂音相鉴别,支持后者的是() 粗糙。 全收缩期杂音。 可遮盖第一心音。 不向远处传导。 吸气时减弱。 患者女,26岁。胸痛,查体心前区可触到心包摩擦感,该患者可能是() 胸膜炎。 二尖瓣狭窄。 主动脉瓣狭窄。 大量心包积液。 心包炎。 女性,33岁。活动时出现右胸撕裂样痛,呼吸困难,查体右肺呼吸音消失,该患者的诊断是() 右胸腔积液。 右气胸。 右肺炎。 肺梗死。 胸膜炎。 患者男,66岁。二尖瓣面容,PDE示二尖瓣狭窄,该患者查体可见() 心脏为靴形。 心尖区收缩期杂音。 第一心音亢进。 肺动脉瓣区S2减弱。 心尖区杂音向颈部传导。 患者女,78岁,主动脉瓣关闭不全,该患者查体不存在的体征是() 胸骨左缘第2肋间连续性杂音。 抬举样心尖搏动。 水冲脉。 枪击音。 点头运动。 患者女,32岁。呼吸困难,心绞痛,查体可发现周围血管征,下列哪项不属于周围血管征()
参考答案:

  参考解析

周围血管征包括:①毛细血管搏动征:用手指轻压患者指床末端,或以清洁的玻璃片轻压其口唇黏膜,如见到红白交替的节律性微血管搏动现象,称为毛细血管搏动征。②水冲脉:水冲脉也叫做陷落脉、速脉或Corri-gan脉。检查时将患者手臂抬高过头并紧握其手掌腕面,可感到患者脉搏骤起骤降,急促有力,有如水浪冲过,故称为水冲脉。③枪击音:正常时在颈动脉或锁骨下动脉可听到相当于第一心音与第二心音的两个声音,而在其他动脉处听不到。在病理情况下将听诊器的胸件轻放在患者的肱动脉或股动脉处可听到"塔塔"的声音称为枪击音。④Duroziez双重音:用听诊器的胸件放在患者的股动脉根部听到随心脏收缩出现的收缩声与回声的双重音称为Duroziez双重音。⑤颈动脉搏动,且常伴有点头运动。⑥交替脉:交替脉为一种节律正常而强弱交替出现的脉搏,为心肌损害的一种表现。⑦重搏脉:正常脉波在其下降期有重复上升的脉波,但较第一个波为低,不能触及。在某些病理情况下此波增高而可以触及,称为重搏脉,即在收缩期可触及两个脉搏搏动。⑧奇脉:吸气时脉搏明显减弱甚至消失的现象称为奇脉。不明显的奇脉只有在听诊血压时方可发现,即原来听到的脉搏声在吸气时减弱或消失,或收缩压在吸气期较呼气期降低10mmHg以上。⑨洪脉:洪脉是指形态正常而振幅大的脉搏,触诊血管时可发现脉搏强而大。⑩细脉:细脉指形态正常而振幅小的脉搏,与洪脉恰恰相反,触诊时脉搏弱而小,也称做丝脉。

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