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问题:

[问答题,案例分析题] 患者男性,55岁。主诉:咳嗽、咳痰1个月,加重伴痰中带血2周。现病史:1个月前无明显诱因出现刺激性咳嗽、咳痰,起初为少量黏液痰,后咳大量脓痰,痰中带血2周,伴发热。无心悸、胸痛,无腹胀、腹泻等。在当地医院就诊,诊断为"肺炎",治疗效果欠佳。为进一步诊治来我院。患者发病来,体重下降约3kg。既往有30年吸烟史,25支/天,否认疫区接触史,无药物过敏史。体格检查:T36,8℃、P84次/分,R18次/分,BP120/85mmHg,发育正常,营养一般,神清合作,全身皮肤无黄染,双锁骨上窝未及肿大淋巴结,心(-),双肺呼吸音粗,右下肺呼吸音低,叩浊音。腹平软,无腹壁静脉曲张,全腹无压痛,肝、脾肋下未触及,听诊肠鸣音4次/分,肛门指诊未及异常。辅助检查:Hb86g/L,WBC14.5×109/L,CT示:右下肺肺炎伴肺不张,右下肺支气管管腔狭窄,管壁有新生物向腔内凸起。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

有关埃希菌属的特点,下列说法正确的是() ["革兰阴性短杆菌,散在排列,大多有周鞭毛","革兰阳性,菌体染色不均匀,菌体一端或两端膨大","革兰阴性较粗大的杆菌,有明显的荚膜,无鞭毛","革兰阴性,弧形或逗点状,细菌一端有单鞭毛","革兰阴性双球菌,无鞭毛"] 有关沙雷菌属的特性中,哪一项不正确() ["革兰阴性杆菌","具周鞭毛","无芽胞","触酶强阳性","氧化酶强阳性"] 关于为安全生产提供技术、管理服务的机构,说法错误的是()。 ["A、为安全生产提供技术、管理服务的机构需要承担保证安全生产的责任","B、生产经营单位委托其他机构提供安全生产技术、管理服务的,保证安全生产的责任仍由本单位负责","C、为安全生产提供技术、管理服务的机构必须遵守法律、行政法规","D、为安全生产提供技术、管理服务的机构必须遵守执业准则"] 关于工会在安全生产工作中的作用,说法错误的是()。 ["A、工会依法对安全生产工作进行监督","B、工会依法组织职工参加本单位安全生产工作的民主管理和民主监督","C、生产经营单位制定或者修改有关安全生产的规章制度,无须听取工会的意见","D、工会依法维护职工在安全生产方面的合法权益"] 伤寒沙门菌的吲哚、甲基红、VP和枸橼酸盐试验结果为() ["---+","--+-","-+--","+---","++--"] 患者男性,55岁。主诉:咳嗽、咳痰1个月,加重伴痰中带血2周。现病史:1个月前无明显诱因出现刺激性咳嗽、咳痰,起初为少量黏液痰,后咳大量脓痰,痰中带血2周,伴发热。无心悸、胸痛,无腹胀、腹泻等。在当地医院就诊,诊断为"肺炎",治疗效果欠佳。为进一步诊治来我院。患者发病来,体重下降约3kg。既往有30年吸烟史,25支/天,否认疫区接触史,无药物过敏史。体格检查:T36,8℃、P84次/分,R18次/分,BP120/85mmHg,发育正常,营养一般,神清合作,全身皮肤无黄染,双锁骨上窝未及肿大淋巴结,心(-),双肺呼吸音粗,右下肺呼吸音低,叩浊音。腹平软,无腹壁静脉曲张,全腹无压痛,肝、脾肋下未触及,听诊肠鸣音4次/分,肛门指诊未及异常。辅助检查:Hb86g/L,WBC14.5×109/L,CT示:右下肺肺炎伴肺不张,右下肺支气管管腔狭窄,管壁有新生物向腔内凸起。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
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