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问题:

[单选] 患者女性,60岁,有喘息性支气管炎病史20余年,近2年有下肢水肿。5天前受凉,咳嗽加重,彻夜不眠,意识模糊伴躁动不安。尿常规检查正常。血气分析显示:pH7.14,PaO248mmHg,PaCO285mmHg,HCO-330mmol/L。符合()

A . 原发性代谢性酸中毒,失代偿
B . 原发性呼吸性酸中毒,代谢性酸中毒,失代偿
C . 原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性酸中毒
D . 原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性碱中毒
E . 原发性代谢性酸中毒,代偿

对出血性脑血管疾病急救时应注意()。 A.保持病人安静,给予降压药物。 B.避免颅压增高的一切因素,给予降压药物。 C.避免颅压增高的一切因素,给予升压药物,密切观察心率、血压、呼吸及瞳孔的变化。 D.保持病人安静,调整血压,密切观察心率、血压、呼吸及瞳孔的变化。 E.保持病人安静,头平位,尽量避免长途搬运,调整血压,密切观察心率、血压、呼吸及瞳孔的变化。 含铁最少的食物是() 蛋黄。 牛肉。 猪肝。 牛奶。 豆类。 最容易引起休克的是() 骨盆骨折。 股骨颈骨折。 胫腓骨骨折。 颈椎骨折。 肱骨干骨折。 对缺血性脑血管疾病急救时应注意()。 保持病人安静,给予降压药物。 保持病人安静,给予快速降压药物。 保持病人安静,给予升压药物。 保持病人安静,调整血压,给脑血管扩容剂。 避免情绪激动,调整血压,给脑血管扩容剂。 据英国广播公司报道,由于美联储加息预期增强,作为传统避险投资的黄金需求大幅下降,本周一金价继续下跌,亚洲交易市场的黄金交易价格跌至()新低。 三年。 五年。 七年。 九年。 患者女性,60岁,有喘息性支气管炎病史20余年,近2年有下肢水肿。5天前受凉,咳嗽加重,彻夜不眠,意识模糊伴躁动不安。尿常规检查正常。血气分析显示:pH7.14,PaO248mmHg,PaCO285mmHg,HCO-330mmol/L。符合()
参考答案:

  参考解析

根据患者的既往史、现病史和血气分析结果,患者的诊断是COPD、肺源性心脏病、呼吸衰竭、肺性脑病。血气分析:呼吸性酸中毒是原发的,HCO-3应代偿至42mmol/L,而实际HCO-330mmol/L,说明合并代谢性酸中毒。因pH<7.35,诊断为原发性呼吸性酸中毒,合并代谢性酸中毒,失代偿。

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