[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者女，20岁。因兴奋话多、冲动住院。服用碳酸锂1.5g/d和氯氮平200mg/d治疗2周后出现恶心呕吐，食欲减退，患者仍表现易激惹。此时合适的处理是（）

A . 将碳酸锂加量，维持水电解质平衡
B . 将氯氮平加量，维持水电解质平衡
C . 将碳酸锂减量，维持水电解质平衡
D . 将氯氮平减量，维持水电解质平衡
E . 将碳酸锂和氯氮平同时减量，维持水电解质平衡

在垃圾转运站设置要求中，每（）km2设置小型转运站1座，用地面积不小于100m2，与周围建筑物间隔不小于5m。 0.1～0.3。 0.3～0.5。 0.5～0.7。 0.7～1.0。临终关怀最基本的原则是（）人道主义。个性化。整体化。本土化。适度治疗。企业为员工提供充分培训与开发的条件和机会，最终目的是（）。增强员工自身的竞争优势。提高企业竞争力。创造员工和企业双赢的结果。为企业的战略服务。有关OGTT不正确的是（）。诊断糖尿病。判断IGT。鉴别尿糖和低血糖。用于胰岛素和C-肽释放试验。用于检测GHb。关于膈神经阻滞方法的描述下列哪项是错误的（）。仰卧，头转向健侧。以前中斜角肌间沟锁骨上2.5～3cm处为进针点垂直于皮肤进针。以胸锁乳突肌外缘锁骨上2.5～3cm作为进针点垂直于皮肤进针。向胸锁乳突肌与前斜角肌间隙进针约2cm。感到穿越椎体前筋膜时回吸无血，即可注入阻滞药物。患者女，20岁。因兴奋话多、冲动住院。服用碳酸锂1.5g/d和氯氮平200mg/d治疗2周后出现恶心呕吐，食欲减退，患者仍表现易激惹。此时合适的处理是（）

参考答案：

● 参考解析

本题主要是考查碳酸锂的不良反应及如何处理，该患者的诊断是明确的，是一个躁狂发作的急性期，使用了心境稳定剂（碳酸锂）和第二代抗精神病药（氯氮平），由于碳酸锂的治疗剂量和中毒剂量十分接近，因此在使用时容易出现中毒反应，早期最常见的是胃肠道不良反应，如恶心呕吐等，因此服用锂盐的患者出现了恶心呕吐等情况，应警惕碳酸锂中毒的可能。
本题中的碳酸锂剂量已经不低而且出现恶心呕吐，食欲差，因此应考虑为是碳酸锂剂量偏大时出现的不良反应，应将碳酸锂减量，但氯氮平的剂量并不大，且患者目前仍有易激惹，如果将氯氮平减量，可能会导致患者行为紊乱，难于管理，所以本患者目前合理的处理是将碳酸锂适当减量观察，并维持水电解质平衡。

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[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者女，20岁。因兴奋话多、冲动住院。服用碳酸锂1.5g/d和氯氮平200mg/d治疗2周后出现恶心呕吐，食欲减退，患者仍表现易激惹。此时合适的处理是（）

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