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问题:

[单选] 患儿,男,12岁,因全身浮肿、肉眼血尿10d入院。入院前3周曾患猩红热。尿常规:蛋白:+++,红细胞满视野,血沉:45mm/h,C3:35mg/dl。入院后给青霉素、无盐饮食,2周后浮肿消退,但尿蛋白++~+++,红细胞:20~30/HP,血胆固醇:10.5mmol/L,血清白蛋白:25g/L,补体C3:50mg/dl(50~100mg/dl),最可能的诊断是()

A . 急进性肾炎
B . 肾炎性肾病
C . 普通型急性肾炎
D . 狼疮性肾炎
E . 具肾病表现的急性肾炎

目前认为扁平苔藓的发病机制主要为()介导的免疫反应。其可能病因为()、()和()。 肘关节屈曲挛缩,不能伸直时选用() 肱三头肌支持片型腋杖。 步行器。 平台杖。 腋杖、前臂杖。 前臂杖。 有关触发活动的描述,不正确的是() 触发活动是指动作电位后产生的除极活动,也称为后除极。 若后除极的振幅增高并抵达阈值,便可引起反复激动。 触发活动多发生于动作电位的2相。 触发活动亦可导致持续性快速性心律失常。 可见于局部出现儿茶酚胺浓度增高、心肌缺血再灌注、低血钾、高血钙及洋地黄中毒时。 关于奇经八脉的描述,下面哪项是正确的() A.不直属脏腑。 B.无表里配合关系。 C.无十二正经那样的循环流经关系。 D.除任、督二脉外,无专属腧穴。 E.以上都对。 面食烘烤出现美拉德反应时,以下哪种氨基酸失去效能() 蛋氨酸。 赖氨酸。 丝氨酸。 亮氨酸。 异亮氨酸。 患儿,男,12岁,因全身浮肿、肉眼血尿10d入院。入院前3周曾患猩红热。尿常规:蛋白:+++,红细胞满视野,血沉:45mm/h,C3:35mg/dl。入院后给青霉素、无盐饮食,2周后浮肿消退,但尿蛋白++~+++,红细胞:20~30/HP,血胆固醇:10.5mmol/L,血清白蛋白:25g/L,补体C3:50mg/dl(50~100mg/dl),最可能的诊断是()
参考答案:

  参考解析

患儿系急性起病,既往无肾炎病史,有猩红热病史,临床表现有血尿、浮肿、血补体降低,符合急性链球菌感染后肾炎,但患儿又有肾病的特点,尿蛋白+++,高胆固醇血症,低白蛋白血症,故应考虑肾炎性肾病或具肾病表现的急性肾炎。患儿入院后仅青霉素和低盐饮食治疗2周,尿常规已有好转,故应考虑E可能大。狼疮性肾炎好发于女性,伴多系统损害,缺少依据;急进性肾炎进展迅速,表现为极度少尿、肾功能不全与本例不符。

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