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问题:

[单选] 患者男,25岁,因突发头晕、心慌、面色苍白就诊。查体:神志清醒、面色苍白,P120次/分,BP70/50mmHg,上腹部压痛,反跳痛。B超提示腹腔积液,脾脏增大并不均质回声;腹腔穿刺抽出不凝血。9天前患者不慎自4米高处坠落,左侧身体先落地,感左侧腹疼痛,休息2天后继续工作。最可能的诊断是()

A . 肝破裂
B . 肝被膜下破裂
C . 延迟性脾破裂
D . 胃十二指肠破裂
E . 上消化道出血

学龄儿童一日三餐的热量配比(早:中:晚)应为() 3:3:4。 3:4:3。 4:3:3。 3:5:2。 5:3:2。 白豆蔻、肉豆蔻的共同功效是() 温中行气。 涩肠止泻。 化湿行气。 温中止呕。 温肾助阳。 具有燥湿健脾,祛风湿,发汗,明目功效的药() 苍术。 厚朴。 藿香。 佩兰。 砂仁。 癫痫的病因包括() 顽痰内伏。 暴受惊恐。 惊风频发。 外伤血瘀。 元阴不足。 在编制课程表时,一般不连排两节相同的课程,这利用了大脑皮层的哪种功能特性() 动力定型。 终末激发。 优势法则。 镶嵌式活动。 保护性抑制。 患者男,25岁,因突发头晕、心慌、面色苍白就诊。查体:神志清醒、面色苍白,P120次/分,BP70/50mmHg,上腹部压痛,反跳痛。B超提示腹腔积液,脾脏增大并不均质回声;腹腔穿刺抽出不凝血。9天前患者不慎自4米高处坠落,左侧身体先落地,感左侧腹疼痛,休息2天后继续工作。最可能的诊断是()
参考答案:

  参考解析

脾脏是腹内脏器中最易受伤的器官,脾破裂根据损伤的范围分中央型破裂、被膜下破裂和真性破裂。前两种因被膜完整,出血量受到限制,可无失血性休克的表现。此时仍有潜在的延迟性破裂可能性,如不注意绝对卧床休息,即使在微弱的外力作用下,也可发生严重的内出血。延迟性脾破裂通常发生在受伤后1~2周。故答案应选C。

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