患者女,58岁,因“确诊为多发性骨髓瘤IgG型并治疗后3年,骨痛15天”来诊。既往以硼替佐米(万珂)为基础的方案进行诱导治疗及巩固治疗,并行沙利度胺维持治疗,最佳疗效是非常好的部分缓解(VGPR)。目前停药11个月。查体:体温36.5℃,脉搏86次/分,呼吸20次/分,血压90/60mmHg(1mmHg=0.133kPa)。右侧第5~7前肋压痛,双肺呼吸音清,心率86次/分,律齐,杂音(-),腹软,肝、脾肋下未及,肠鸣音活跃,双下肢轻度压凹性水肿。如果确诊为多发性骨髓瘤治疗后进展,错误的治疗是() 以硼替佐米为基础的方案进行再诱导治疗。 诱导治疗后尽早行自体造血干细胞移植。 参加临床试验。 寻找人类白细胞抗原(HLA.相和供者行异基因造血干细胞移植。 硼替佐米联合雷利度胺、地塞米松再诱导治疗。
患者女,49岁,因“左踝关节扭伤1个月”来诊。患者1个月前下楼梯时左踝关节扭伤,红、肿、痛,左脚不能踏地,经手法复位后,疼痛明显缓解。刻下:与健侧比较,患踝未发现明显肿胀,外踝前下方压痛点,活动欠佳;踝关节活动时,有较明显的牵掣感;不能久行,有无力感。舌质淡,苔薄,脉弦。本病的病因病机包括() 外伤。 正气虚损。 气滞血瘀。 属经筋病变。 属经脉病变。 风寒侵袭。 风热阻滞经脉。
患儿女性,5岁,发热、咽痛1天后出疹就医。查体:体温39.5℃,颜面潮红,口周苍白圈,咽喉红肿,咽部可见脓性分泌物和假膜形成,颈部、躯干、四肢见弥漫性红疹,高出皮肤,扪之粗糙,压之褪色,有痒感,疹间无正常皮肤。患儿初步诊断为猩红热。对早期明确诊断有帮助的实验室检查是() 周围血白细胞计数及中性粒细胞均增高。 周围血白细胞计数稍增高,以淋巴细胞为主。 咽拭子细菌培养。 咽拭子涂片可进行快速诊断。 血清特异性抗体IgM测定。 抗链球菌溶血素(ASO)滴度升高。
患者男性,左侧肢体麻木无力5日,颅脑磁共振示左侧侧脑室旁脑梗死,给予他汀类药物强化降脂。关于他汀类药物,叙述错误的是() 常规剂量下辛伐他汀是安全的。 辛伐他汀肝功能异常的发生率为10%左右。 辛伐他汀服药期间一旦出现丙氨酸氨基转移酶超过正常上限,应立即停药。 氟伐他汀与华法林无潜在相互作用,治疗期间无须监测国际标准化比(INR)。 阿托伐他汀与华法林可安全联用。
下肢骨折整复后的要求是() 不允许缩短。 缩短不大于2cm。 不允许旋转移位。 纠正侧方成角移位。 患者绝对卧床。
局部麻醉药对心血管系统的不良反应不包括()