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问题:

[单选,案例分析题] 男,18岁,发现贫血、黄疸4年。脾肋下3cm.质中。血红蛋白85g/L,网织红细胞0.05,白细胞和血小板数均正常。红细胞渗透脆性试验:0.7%盐水溶液开始溶血。其父也有轻度黄疸下列哪种贫血最有可能()

A . A.缺铁性贫血
B . 海洋性贫血
C . 遗传性球形红细胞增多症
D . 遗传性铁粒幼细胞贫血
E . 巨幼细胞性贫血

男,18岁,发现贫血、黄疸4年。脾肋下3cm.质中。血红蛋白85g/L,网织红细胞0.05,白细胞和血小板数均正常。红细胞渗透脆性试验:0.7%盐水溶液开始溶血。其父也有轻度黄疸要明确诊断,最有价值的实验室检查是() A.周围血涂片。 骨髓象。 血清铁总铁结合力。 血红蛋白电泳。 肝功能试验。 声带的旁正中位是指() 正中位与中间位之间。 中间位与完全外展位之间。 中间位与轻外展位之间。 正中位与完全外展位之间。 正中位与轻外展位之间。 患者,女,36岁。患类风湿关节炎12年,现关节红肿,疼痛如燎,晨僵,活动受限,兼恶风发热,有汗不解,心烦口渴,便干尿赤,舌红苔黄,脉滑数。其证型是() 风寒湿阻。 风湿热郁。 阴虚郁热。 湿热蕴蒸。 湿热伤津。 喉的内收肌、外展肌及环甲肌均麻痹时,声带位置是() 正中位。 旁正中位。 中间位。 完全外展位。 轻外展位。 患者,女,62岁。双手指间关节肿痛7周,晨间关节僵硬,低热,实验室检查血红蛋白9.1g/dl,RF(+),手和腕的X线片显示明确的骨质疏松。最有可能诊断为() 风湿热。 风湿性关节炎。 类风湿关节炎。 SLE。 皮肌炎。 男,18岁,发现贫血、黄疸4年。脾肋下3cm.质中。血红蛋白85g/L,网织红细胞0.05,白细胞和血小板数均正常。红细胞渗透脆性试验:0.7%盐水溶液开始溶血。其父也有轻度黄疸下列哪种贫血最有可能()
参考答案:

  参考解析

球形细胞脆性增加,变形能力下降,通过脾脏时极易发生溶血,所以脾切除对本病有显著疗效。

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