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问题:

[单选,A1型题] 梗阻性黄疸病人,下列哪项检查对诊断价值不大()

A . 经皮经肝穿刺胆道造影
B . B型超声
C . 静脉法胆管造影
D . 经内镜逆行胰胆管造影
E . 低张十二指肠钡餐检查

男性,78岁,发热乏力盗汗半个月、左侧前胸疼痛3天,查体:左侧胸腔积液体征,B超检查发现左侧胸腔内可见6cm的液性暗区采用RHE组合,治疗1个月后,患者出现双侧膝关节和右侧跖趾关节痛,患者新出现的情况应解释为() 药物的副作用。 患者合并骨结核。 老年性关节退行性改变。 结核病的特殊表现。 结核合并骨肿瘤。 确保老年人用药安全的对策有() 医师的治疗方案要简单明了。 药师更要关注老年病人。 老年人自己要合理应用保健品。 最好使用注射剂。 老年人应尽量多补充维生素C、维生素E、维生素A、维生素D。 关于人工瓣膜置换术的超声检查,叙述正确的有()。 术后患者应在3个月内检查,建立基准多普勒参数作为以后随访的参考。 经食管超声可以大大提高人工瓣膜赘生物的检出率。 机械瓣病理性反流最常见于瓣周漏,通常为中心性反流束。 正常机械瓣均存在少量反流。 前向血流跨瓣压差较高时,肯定存在人工瓣狭窄。 我国《化妆品卫生化学标准检验方法(GB7917-87)》中规定的有害物质标准方法所包括的项目为() 铅、汞、砷、镉。 铅、汞、砷、酚。 铅、汞、砷、甲醇。 铅、汞、砷、铬。 铅、汞、砷、对苯二胺。 以下关于医源性肾上腺皮质功能不全的说法正确的是() A.长期大量应用糖皮质激素减量过快或突然停药可引起肾上腺皮质功能不全。 B.少数病人遇到严重应激情况时可发生肾上腺危象。 C.发生肾上腺危象时需及时补充糖皮质激素。 D.肾上腺危象的表现为恶心、呕吐、肌震颤、高血糖、高血压、昏迷等。 E.为避免医源性肾上腺皮质功能不全的发生,应尽量延长用药时间,停药前缓慢减量。 梗阻性黄疸病人,下列哪项检查对诊断价值不大()
参考答案:

  参考解析

梗阻性黄疸的病人可用多种特殊检查方法以助诊断、鉴别诊断。但合理选择才能起到有益的作用。B型超声显像安全简便、经济,是首选的方法。经皮经肝穿刺胆道造影及经内镜逆行胆管造影均为胆管直接造影显像方法,对黄疸的鉴别,病变部位与范围的判断均有帮助,而且还能量管引流胆汁减轻黄疸,达到治疗的目的。低张十二指肠钡餐检查可间接观察十二指肠乳头、壶腹部和胰头部的病变,所以以上检查均可适当选用。而静脉法胆道造影检查,造影剂经由静脉徐缓注入后90%的造影剂经肝脏人胆汁排到肠管,但在梗阻,性黄疸病人肝功能差,血清胆红素多高于3mg/dl,胆道显影极差,所以行静脉胆道造影价值不大。

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