问题:
A . 左髋关节前脱位
B . 左髋关节后脱位
C . 左髋关节中心脱位
D . 左股骨颈骨折
E . 左股骨干骨折
● 参考解析
患者老年女性,摔倒时左髋部着地,左髋剧痛,不能站立,检查见左下肢缩短,外旋畸形。综合发病年龄、外伤史、临床表现,首先考虑诊断左股骨颈骨折。髋关节前脱位有强大暴力所致外伤史,常见于交通事故,体检示下肢缩短,髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形;髋关节后脱位有强大暴力所致外伤史,患肢呈屈曲、外展、外旋畸形,腹股沟处肿胀并可摸到股骨头;股骨干骨折表现大腿肿胀、皮下瘀斑,局部出现成角、短缩、旋转畸形。故选D。
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