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问题:

[单选,共用题干题] 患者,女性,20岁,因头昏,乏力,面部水肿,多关节酸痛,脱发,口腔溃疡5个月。曾拟诊“肾炎”,疗效不佳,因贫血输全血一次,贫血反而加重。ESR120mm/h,WBC4.5×109/L,RBC2.5×1O12/L,Hb50g/L,血小板5.5×109/L,网织红细胞10%,尿常规:RBC5~8/HP,尿蛋白++++,透明管型+,颗粒管型+。假设BP15/10kPa,24小时尿量700ml,血电解质基本正常,肾功能:BUN17.5mmol/L,Cr420μmol/L,肾穿刺结果:15个肾小球中10个为细胞型新月体,多数肾小球系膜和内皮细胞弥漫性增生。免疫荧光见毛细血管壁及系膜有广泛免疫球蛋白和补体沉积。目前无感染证据。请选择最佳治疗方案()。

A . A.糖皮质激素+环孢素
B . 大剂量糖皮质激素冲击
C . 大剂量糖皮质激素冲击+环磷酰胺冲击
D . 大剂量丙种球蛋白冲击
E . 血液透析

者男,62岁,活动中突感头晕,随即左半身无力,右眼闭合不全,双眼向左侧凝视,10余分钟后昏迷,高热、双瞳孔缩小、四肢松弛性瘫痪。最可能的诊断是() A.小脑出血。 B.脑桥出血。 C.脑叶出血。 D.壳核出血。 E.中脑出血。 男,50岁。发热、面色苍白2个月。骨髓细胞学检查示原始细胞占有核细胞的50%。细胞免疫表型检查结果:CD13+、CD14+、CD15+、CD33+。最可能的诊断是()   B-ALL。 T-ALL。 AML-M2。 AM-M5。 AML-M7。 病程在十年以上的胰岛素依赖型(Ⅰ型)糖尿病患者死亡的主要原因是()。 酮症酸中毒。 大、中动脉粥样硬化。 结节性肾小球硬化症。 植物神经损害。 以上都不对。 者男,62岁,活动中突感头晕,随即左半身无力,右眼闭合不全,双眼向左侧凝视,10余分钟后昏迷,高热、双瞳孔缩小、四肢松弛性瘫痪。为确诊,急诊应先行的检查() A.经颅彩色多普勒超声。 B.心电图。 C.颅脑CT检查。 D.数字减影血管造影。 E.颅脑MRI。 病程在十年以上的IDDM患者,以并发症作为首要死亡原因()。 酮症酸中毒。 心血管病变。 高渗性非酮症性昏迷。 糖尿病性肾病。 结核病。 患者,女性,20岁,因头昏,乏力,面部水肿,多关节酸痛,脱发,口腔溃疡5个月。曾拟诊“肾炎”,疗效不佳,因贫血输全血一次,贫血反而加重。ESR120mm/h,WBC4.5×109/L,RBC2.5×1O12/L,Hb50g/L,血小板5.5×109/L,网织红细胞10%,尿常规:RBC5~8/HP,尿蛋白++++,透明管型+,颗粒管型+。假设BP15/10kPa,24小时尿量700ml,血电解质基本正常,肾功能:BUN17.5mmol/L,Cr420μmol/L,肾穿刺结果:15个肾小球中10个为细胞型新月体,多数肾小球系膜和内皮细胞弥漫性增生。免疫荧光见毛细血管壁及系膜有广泛免疫球蛋白和补体沉积。目前无感染证据。请选择最佳治疗方案()。
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