患者,女性,42岁,反复左侧腰痛伴血尿5年,无尿3天。2年前右肾已切除,查体:血压:27/13kPa,一般情况差,全身浮肿,左肾区叩痛阳性,血肌酐618.8mμmmol/L(7mg%),腹部平片于左骶髂关节下缘见一约0.6cm×0.7cm高密度阴影。宜选择下列哪项检查明确诊断() 常规排泄性尿路造影。 同位素肾图。 选择性肾动脉造影。 左输尿管插管+逆行造影。 CT检查。
患者,女性,20岁,因头昏,乏力,面部水肿,多关节酸痛,脱发,口腔溃疡5个月。曾拟诊“肾炎”,疗效不佳,因贫血输全血一次,贫血反而加重。ESR120mm/h,WBC4.5×109/L,RBC2.5×1O12/L,Hb50g/L,血小板5.5×109/L,网织红细胞10%,尿常规:RBC5~8/HP,尿蛋白++++,透明管型+,颗粒管型+。假设BP15/10kPa,24小时尿量700ml,血电解质基本正常,肾功能:BUN17.5mmol/L,Cr420μmol/L,肾穿刺结果:15个肾小球中10个为细胞型新月体,多数肾小球系膜和内皮细胞弥漫性增生。免疫荧光见毛细血管壁及系膜有广泛免疫球蛋白和补体沉积。目前无感染证据。请选择最佳治疗方案()。 A.糖皮质激素+环孢素。 大剂量糖皮质激素冲击。 大剂量糖皮质激素冲击+环磷酰胺冲击。 大剂量丙种球蛋白冲击。 血液透析。
手术病人一般在术前12小时开始禁食、4小时开始禁饮的理由是(). 让胃肠道适当的休息。 防止麻醉或手术过程中发生呕吐。 减少胃肠道手术时的污染。 防止术后腹胀。 减少术后排便。
男性,56岁,间歇性全程无痛性肉眼血尿3个月。IVP:肾脏、输尿管未见异常,膀胱右侧壁见直径约1.5cm充盈缺损。为明确诊断应考虑做何种检查() CT。 双合诊检查。 膀胱镜检。 尿液常规。 肾功能检查。
患者尿糖(++),口服糖耐量试验正常。空腹尿糖阴性,服糖后二小时尿糖阳性,可诊断为()。 轻型糖尿病。 糖耐量减低。 食后糖尿。 肾性糖尿。 非葡萄糖糖尿。
病程在十年以上的IDDM患者,以并发症作为首要死亡原因()。