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问题:

[单选] 可引起红细胞渗透脆性增高的溶血性贫血是()

A . α海洋性贫血
B . β海洋性贫血
C . 镰型细胞贫血
D . 阵发性睡眠性血红蛋白尿
E . 遗传性球形细胞增多症

慢性再生障碍性贫血患者出现酱油色尿,下列哪项检查最具有诊断意义() 热溶血试验。 蔗糖溶血试验。 酸溶血试验。 荧光斑点试验。 抗人球蛋白试验。 Burkitt淋巴瘤与下列哪种病毒有关() EB病毒。 麻疹病毒。 疱疹病毒。 腺病毒。 HTLV-1。 一患者颈部淋巴结肿大,直径达3cm,活检如图所示,淋巴滤泡弥漫增生,滤泡间小动脉增生、透明变性,并长入滤泡中心内;生发中心内小动脉内皮细胞肿胀,管壁内均质、红染物质呈同心圆状沉积。应首先考虑何种疾病() 反应性滤泡增生。 滤泡性淋巴瘤。 巨大淋巴结增生症。 套细胞淋巴瘤。 胸腺瘤。 下列不属于小细胞性贫血的是() 缺铁性贫血。 海洋性贫血。 慢性感染性贫血。 铁粒幼细胞性贫血。 再生障碍性贫血。 下述哪项不符合静脉性充血() 局部发绀。 小动脉扩张。 局部温度降低。 局部组织肿胀。 间质水肿。 可引起红细胞渗透脆性增高的溶血性贫血是()
参考答案:

  参考解析

红细胞的渗透脆性与红细胞的面积/体积的比值有关,海洋性贫血是珠蛋白肽链数量异常导致的HA,镰形细胞贫血是珠蛋白肽链质量(结构)异常导致的HA,均属于遗传性血红蛋白病,可排除;D和E均为红细胞膜异常导致的HA,阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH)为获得性红细胞膜异常,对激活补体敏感导致红细胞破坏的血管内溶血;遗传性球形细胞增多症是红细胞膜骨架蛋白异常,该病患者球形红细胞面积/体积的比值缩小,脆性增加,更容易发生溶血。

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