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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 女性,20岁。以"双手关节肿痛伴发热2周"来诊。实验室检查:血常规三系均减低,ANA阳性,RF35IU/L,补体C3、C4减低。以下特征性皮肤改变支持本病诊断的是()

A . 蝶形红斑
B . 结节性红斑
C . 网状青斑
D . 环形红斑
E . 雷诺现象

女性,35岁。全身发作性周围关节肿痛2年余,发作时伴晨僵现象,活动后减轻,化验RF(+),拟诊为类风湿关节炎。为减少疾病活动,控制病情进展,宜首选治疗是() A.糖皮质激素。 吲哚美辛。 硫代葡萄糖金。 甲氨蝶呤。 氯喹。 女性,26岁,10天来发热,四肢关节酸痛,无皮疹,胸透示两侧少量胸腔积液,体检:体温38.5℃,心率120次/分,两下肺叩诊浊音,呼吸音降低,肝脾未触及,两手掌指关节及膝关节轻度肿胀,Hb100g/L,白细胞3×109/L,血小板50×109/L,尿常规蛋白1g/L。本病最可能的诊断为() A.系统性红斑狼疮。 类风湿关节炎。 结核性胸膜炎。 病毒感染。 再生障碍性贫血。 女性,26岁,10天来发热,四肢关节酸痛,无皮疹,胸透示两侧少量胸腔积液,体检:体温38.5℃,心率120次/分,两下肺叩诊浊音,呼吸音降低,肝脾未触及,两手掌指关节及膝关节轻度肿胀,Hb100g/L,白细胞3×109/L,血小板50×109/L,尿常规蛋白1g/L。本病最可能的诊断为() A.系统性红斑狼疮。 类风湿关节炎。 结核性胸膜炎。 病毒感染。 再生障碍性贫血。 女性,65岁。近2年来双膝关节活动后疼痛,偶伴肿胀,休息后可有减轻。查体:膝关节轻微肿胀,被动运动时可有骨擦音。下列检查最有助于诊断的是() 血沉。 类风湿因子测定。 血钙测定。 膝关节影像学检查。 血常规。 女性,35岁。近半年反复发热伴双手关节肿痛,甲周红斑,双下肢紫癜,实验室检查示血小板减少,尿蛋白阳性,补体降低。最可能的诊断是() 类风湿关节炎。 系统性红斑狼疮。 血小板减少性紫癜。 肾小球肾炎。 血管炎。 女性,20岁。以"双手关节肿痛伴发热2周"来诊。实验室检查:血常规三系均减低,ANA阳性,RF35IU/L,补体C3、C4减低。以下特征性皮肤改变支持本病诊断的是()
参考答案:

  参考解析

患者为年轻女性,有发热,关节痛,实验室检查示血液系统明显受损,抗核抗体阳性,补体减少。这些均是系统性红斑狼疮的表现。蝶形红斑是此病的特征性皮疹。

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