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问题:

[单选,A2型题] 患者男性,28岁,乏力,气急,浮肿等充血性心力衰竭症状,超声心动图诊断为扩张型心肌病,其超声表现不包括()。

A . 全心腔扩大
B . 室壁运动弥漫性减弱
C . 大心腔,小瓣口
D . 主动脉瓣提前关闭
E . 二尖瓣EPSS增大

男性,45岁,主因头痛、恶心、呕吐3天,发热2天入院。既往体健。查体:体温38.5℃、呼吸20次/分、脉搏102次/分、血压13~80mmHg,神志清楚,言语流利,右侧瞳孔:左侧瞳孔=4mm:2mm,右侧瞳孔光反射消失,右侧眼球活动受限,颈部抵抗,颈胸4横指,布氏征阳性。两肺呼吸音清,未闻及干湿性口啰音。提问:对此患者下述哪项叙述正确() A.可行DSA检查。 可行TCD检查。 入院时腰穿脑脊液肉眼呈均匀一致血性。 入院时腰穿脑脊液肉眼呈淡黄色。 入院时腰穿脑脊液肉眼开始呈红色,颜色逐渐变淡,后为无色。 可行MRA检查。 患者男性,52岁。间歇发作上腹部疼痛15年,加重1周入院。患者于15年前出现上腹部隐痛,进食后可缓解,当时未予以重视,患者近1周前出现上腹部疼痛加重,伴呕吐症状,呕吐物为宿食、量多,未见血块,无黑便,无咳嗽、气促、发热,体重减轻2kg。主要考虑该患者有哪些疾病() A.胃癌。 幽门梗阻。 溃疡性穿孔。 溃疡性出血。 慢性胃炎。 肝炎。 直肠癌。 患儿,9月,生后6月进食后经常呕吐、皮肤湿疹,智力及体格发育渐落后于同龄儿,喜睡,有癫痫小发作,尿有鼠尿臭味,毛发及虹膜颜色浅,皮肤白,尿三氯化铁试验阳性 。最可能的诊断为() A.苯丙酮尿症。 先天愚型。 呆小症。 癫痫。 组氨酸血症。 乳癌病人局部皮肤出现“酒窝征”的原因是()。 粘连。 肿物压迫。 并发炎症。 癌肿侵及Cooper韧带。 癌细胞堵塞表浅淋巴管。 男性,40岁。餐后出现上腹部剧痛伴畏寒、发热、频繁呕吐30小时入院。查体:T39℃,P120次/分,R28次/分,BP80/50mmHg,体重60kg。急性痛苦面容,被迫体位,烦躁不安,表情淡漠,皮肤、巩膜轻度黄染,眼眶凹陷,唇干,四肢较冷,口唇有轻度发绀。腹胀,腹式呼吸存在,右中上及下腹部肌紧张,压痛、反跳痛明显,以右上腹为甚,Murphy征(+),肠鸣音弱。实验室检查:RBC2.42×10 A.25.4g。 17.2g。 12.7g。 4.5g。 9.0g。 患者男性,28岁,乏力,气急,浮肿等充血性心力衰竭症状,超声心动图诊断为扩张型心肌病,其超声表现不包括()。
参考答案: D

  参考解析

主动脉瓣提前关闭现象是肥厚型梗阻性心肌病的特征性诊断标准之一,不会出现在扩张型心肌病中,其形成机制为:流出道梗阻时,左室加强收缩,主动脉瓣会由于流出道压差的存在,收缩中期血流在左室流出道受阻,主动脉瓣提前关闭,收缩晚期再次开放。主动脉瓣M型曲线显示右冠瓣呈"M"型,无冠瓣呈"W"型。

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