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问题:

[单选] 男性,62岁。因左侧面颊部阵发性烧灼样疼痛2月余就诊。每次发作持续10余分钟左右。体检:左侧眼眶下面颊部痛觉减退,咀嚼肌无力,角膜反射似较右侧迟钝。下列哪项处理是正确的()

A . 积极查找病因,对因处理
B . 一般无法明确病因,对症处理
C . 首选卡马西平口服
D . 手术切断三叉神经周围支
E . 神经阻滞疗法

自制或外购的决定需要考虑() 战术成本和战略成本。 管理成本和项目成本。 拖延成本和滞留成本。 直接成本和间接成本。 下列不是周围神经病的病理改变的是() 华勒变性。 轴索变性。 神经元变性。 节段性脱髓鞘。 炎性脱髓鞘。 在采购计划编制完成时,()也应编制完成。 合同。 工作说明书。 招标文件。 评标标准。 男性,42岁。因左侧面部不适,外耳道疼痛2天来院就诊。体检:左侧额纹消失,左侧闭眼不能,左侧鼻唇沟浅,露齿时口角右歪,左侧舌前2/3味觉减退,左外耳道见少量疱疹。该病人病变可能定位在() 左茎乳孔外侧面神经病变。 左茎乳孔后镫骨肌分支。 左镫骨肌分支处面神经病变。 左膝状神经节病变。 左桥脑小脑角病变。 男性,30岁。四肢对称性无力1天就诊。无大小便障碍。体检:四肢肌力2级,肌张力低下;四肢远端对称性痛觉减退。临床初步考虑为急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(Guil-lain-Barre-syn-drome)。在病史询问中最有价值的是() 长期饮酒史。 有机磷农药中毒史。 长期吸烟史。 过度疲劳史。 病前1~4周上呼吸道或胃肠道感染史。 男性,62岁。因左侧面颊部阵发性烧灼样疼痛2月余就诊。每次发作持续10余分钟左右。体检:左侧眼眶下面颊部痛觉减退,咀嚼肌无力,角膜反射似较右侧迟钝。下列哪项处理是正确的()
参考答案:

  参考解析

本例为老年男性患者,病程已2月。临床主要表现为左侧三叉神经运动支和感觉支都有损害,多见于占位病变压迫或癌肿转移引起。应该积极查找病因,以免贻误诊治。原发性三叉神经痛一般仅累及三叉神经感觉支,以1~2支受累多见,运动支功能不受影响,即不会出现咀嚼肌无力。因此,针对原发性三叉神经痛的处理是不适当的。

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