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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题]

男性,25岁。双下肢热烧伤20%。伤后第10天出现寒战,体温39.5℃。创面脓性分泌物伴创缘炎性反应。分泌物细菌培养为克雷伯菌,创面组织细菌计数>105CFU/g。

创面处理宜采取()

A . A.浸浴
B . 暴露疗法
C . 半暴露疗法
D . 包扎疗法
E . 手术去除坏死组织

男,40岁,因躯干、双下肢汽油火焰烧伤2小时入院,烧伤面积为,6o%,其中深Ⅱ度20%,Ⅲ度40%,入院后立即给予补液及应用广谱抗生素预防感染治疗。入院第3天行手术切痂自体微粒皮加大张异体皮移植术。术后因患者发热,给予持续大剂量广谱抗生素以控制感染,术后第8天,病人突然高热,寒战,体温高达40℃,出现神志淡漠,嗜睡及休克,白细胞计数25×109/L。如该病人上述诊断成立,应采用哪种措施最为合理() A.输血,抗休克治疗。 加大原抗生素的剂量并全身应用抗真菌药物。 立即停止使用原广谱抗生素,改用有效的窄谱抗生素及全身应用抗真菌药物。 联合应用物理和化学疗法降温。 应用大剂量激素。 男性,26岁。胃大部切除术后并发十二指肠残端瘘7天。禁食,持续胃肠减压,腹腔引流量每日为1800~2000ml。患者主诉恶心、头晕、视觉模糊、全身乏力。实验室检查:血清K+3mmol/L,Na+130mmol/L。其目前存在的水盐代谢失调是()。 低钾血症,高渗性缺水。 高钾血症,低渗性缺水。 低钾血症,等渗性缺水。 低钾血症,低渗性缺水。 低钾血症,稀释性低血钠。 男,40岁,因躯干、双下肢汽油火焰烧伤2小时入院,烧伤面积为,6o%,其中深Ⅱ度20%,Ⅲ度40%,入院后立即给予补液及应用广谱抗生素预防感染治疗。入院第3天行手术切痂自体微粒皮加大张异体皮移植术。术后因患者发热,给予持续大剂量广谱抗生素以控制感染,术后第8天,病人突然高热,寒战,体温高达40℃,出现神志淡漠,嗜睡及休克,白细胞计数25×109/L。为明确病因最好进行() A.作生化检查及血气分析。 抽血作真菌检查及培养。 胸部X线拍片。 抽骨髓作细菌培养。 创面分泌物作细菌培养。 男,18岁,Ⅱ、Ⅲ度烧伤60%,入院后第5天,病人体温下降明显,对周围淡漠,呼吸浅,脉搏细弱,白细胞及血小板较正常为低。创面停止生长,干枯,出现出血性坏死斑,提示为() 休克。 蜂窝织炎。 二重感染。 烧伤创面脓毒症。 全身感染。 烧伤病人防治感染的措施中错误的说法是() 及时纠正休克。 营养支持。 纠正水电解质平衡。 正确处理创面。 大剂量长期应用抗生素。

男性,25岁。双下肢热烧伤20%。伤后第10天出现寒战,体温39.5℃。创面脓性分泌物伴创缘炎性反应。分泌物细菌培养为克雷伯菌,创面组织细菌计数>105CFU/g。

创面处理宜采取()
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