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问题:

[单选,A1型题] 患者男,50岁。右肱骨中段骨折内固定术后,手指下垂2个月,首先考虑的诊断是()

A . 骨不连接
B . 神经损伤
C . 肌肉损伤
D . 血管损伤
E . 功能锻炼不够

患者女,20岁。因外伤致第4、第5颈椎骨折并发颈髓损伤,四肢呈弛缓性瘫痪,高热40℃,持续数日不降,应采取何种降温方法() 口服复方阿司匹林(APC.。 冬眠疗法。 使用抗生素。 物理降温。 静脉输入冷液体。 下列有关开发区区域环境影响评价的专题设置工作应注意的要点,正确的有()。 评价专题的设置要体现区域环评的特点,突出规划的合理性分析和规划布局论证。 专题设置时应注意根据评价工作的具体内容进行调整。 涉及大量征用土地和移民搬迁时,需设社会影响分析专题。 开发活动会带来较大的环境风险时,还应设置风险评价专题。 患者女,25岁。从马车上摔下,因头后枕部着地,颈部活动受限,下颈椎压痛明显,四肢弛缓性瘫,躯干感觉平面在胸骨柄以下,痛、温觉消失,不能自行排尿,诊断首先考虑() 颈椎间盘突出症。 颈椎骨折脱位并颈髓损伤。 颈部软组织损伤。 颈椎骨折脱位并臂丛神经与腰骶丛神经损伤。 胸椎骨折并脊髓损伤。 某实施监理的建设项目,分为二期建设工程。业主与一监理公司签订了监理委托合同,委托工作范围包括一期工程施工阶段的监理和二期工程设计与施工阶段的监理。总监理工程师在该项目上配备了设计阶段监理工程师8人,施工阶段监理工程师20人,并分别为设计阶段和施工阶段制定了监理规划。在某次监理工作例会上,总监理工程师强调了设计阶段监理工程师下周的工作重点是审查二期工程的施工图预算,要求重点审查工程量是否准确、预算单价套用是否正确、各项取费标准是否符合现行规定等内容。子项目监理工程师小张在一斯工程的施工监理中发现承包方未经申报,擅自将催化设备安装工程分包给某工程公司并进场施工,立即向承包方下达了停工指令,要求承包方上报分包单位资质材料。承包方随后送来了该分包单位资质证明,小张审查后向承包方签署了同意该分包单位分包的文件。小张还审核了承包方送来的催化设备安装工程施工进度的保证措施,并提出了改进建议。承包方抱怨说,由于业主供应的部分材料尚未到场,有些保证措施无法落实,会影响工程进度。小张说:“我负责给你们协调,我去施工现场巡视一下,就去找业主。” 下列有关生态现状评价的评价要求,正确的有()。 在区域生态基本特征调查的基础上对区域生态结构及其环境功能进行各级评价。 2级以上评价要在生态制图的基础上进行。 3级评价需配有土地利用现状图等。 评价时应选用植被覆盖率、频率、密度、生物量、土壤侵蚀程度、荒漠化面积、物种数量等测算值、统计值来支持评价结果。 患者男,50岁。右肱骨中段骨折内固定术后,手指下垂2个月,首先考虑的诊断是()
参考答案:

  参考解析

肱骨干骨折内固定术后,易损伤桡神经,其支配肱三头肌与前臂伸肌群,当其所支配的所有肌肉麻痹时,表现为腕下垂、腕关节不能背伸,掌指关节不能伸直,拇指及各手指均下垂,肘关节无主动伸展功能。但不是所有功能障碍都同时存在。故患者手指下垂,应首先考虑桡神经损伤。故选B。解题关键:桡神经损伤的典型畸形是垂腕。【考点】:骨折并发症

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